頭皮マッサージに育毛効果はある？研究結果が示すこと

頭皮マッサージは髪の成長に役立つのでしょうか。今ある髪がわずかに太くなる可能性はありますが、失われた髪が再び生えるという確かな証拠はありません。人を対象に客観的な測定を行った主な実験には、脱毛のない男性9人しか参加していませんでした。24週間後に毛が太くなったものの、毛髪密度も成長速度も増加しませんでした。マッサージは薄毛の治療ではなく、低コストの補助的なケアと考えましょう。

人を対象とした研究で実際にわかっていること

Koyamaらは2016年にEplastyで、この分野の主な実験を発表しました。25〜46歳の健康な日本人男性9人が、機械式マッサージ器を毎日4分間使用しました。研究者は片側のこめかみをマッサージし、反対側の対応する部分には何もしませんでした。24週間にわたり、毛髪数、毛の太さ、成長速度を測定しました。

マッサージした部分の毛の平均直径は、0.085 mmから0.092 mmに増加しました。開始時と比べて約8%の増加です。ただし、どの測定時点でも、マッサージした側としなかった側で太さに統計的な有意差はありませんでした。毛髪密度は改善せず、成長速度も変わりませんでした。マッサージした側の密度は12週目に低下し、その後回復しました。著者のうち2人は、研究資金の一部を提供したANGFAに所属していました。

Robert English Jr.とJames Barazeshが2019年にDermatology and Therapyで発表した調査は、規模こそ大きく見えますが、証拠としての信頼性はより低いものです。研究者は、商用ウェブサイトでマッサージの手順を購入した1,899人に連絡しました。そのサイトはEnglishが運営していました。調査に回答したのは340人だけで、そのうち327人が方法を試したと答えました。大半は男性で、男性型・女性型脱毛症かどうかは自己判断であり、医療機関で診断されたものではありませんでした。

参加者の申告では、1日のマッサージ時間の中央値は11〜20分で、継続期間は平均7.4か月でした。約69%が、髪の状態が維持された、または髪が再び生えたと回答しました。マッサージをしない比較群はなく、盲検下での毛髪数の測定もなく、ほかの治療の使用条件も統一されていませんでした。結果に満足した人ほど回答しやすかった可能性もあります。この調査が示すのは関連性であり、マッサージによって髪が成長したという証明ではありません。

毛が太くなることと、本数が増えることは別です

毛の太さ、密度、成長速度は、それぞれ異なることを示す指標です。太さは1本1本の毛の直径です。密度は、測定した範囲にある毛の本数です。成長速度は、毛がどれだけ速く伸びるかを示します。

この予備実験で小さな変化が見られたのは、最初の指標だけでした。新しい毛包ができることも、毛の本数が増えることも、成長が速くなることも示されていません。参加者には脱毛がなかったため、マッサージが男性型・女性型脱毛症による薄毛を改善するかどうかも、この実験からはわかりません。

同じ研究チームは、培養皿の中で毛乳頭細胞を引き伸ばし、毛周期に関わる複数の遺伝子に変化が起こることを確認しました。これは、考えられる仕組みの1つを示しています。ただし、指やシリコーン製ブラシ、サロンでのマッサージによって人の髪が再び生えることを証明するものではありません。この研究では、頭皮の血流も測定していません。こすった後に頭皮が温かくなったり赤みを帯びたりしても、毛包からより多くの毛が生える証拠にはなりません。

効果が確認されている脱毛治療とマッサージの比較

手技よりも原因が重要です。男性型・女性型脱毛症、急に増えた抜け毛、自己免疫による部分的な脱毛、髪が引っ張られることによる脱毛、炎症を伴う頭皮の病気では、それぞれ対応が異なります。AdilとGodwinは2017年にJournal of the American Academy of Dermatologyでメタアナリシスを発表しました。男性型・女性型脱毛症に対するminoxidil（ミノキシジル）、finasteride（フィナステリド）、低出力光療法には、はるかに強い試験の根拠があることが示されました。

男性型・女性型脱毛症への対応を根拠の強さで比較

方法	根拠の強さ	効果を評価する現実的な時期	主な限界と副作用
外用minoxidil	男性型・女性型脱毛症を対象とした複数のランダム化試験とシステマティックレビューがあります	6か月前後で評価します。6〜12か月必要な人もいます。	使い始めの抜け毛、頭皮の刺激、望まない顔の毛が生じることがあります。効果を維持するには継続使用が必要です。
適応のある男性に処方されるfinasteride	男性型脱毛症を対象とした複数のプラセボ対照試験があります	6〜12か月後に医療者と評価します	性機能に関する副作用、乳房の肥大、気分の変化が起こることがあります。すべての人に適しているわけではありません。
低出力光療法	機器を用いたランダム化試験がいくつかありますが、確立された薬物治療より根拠は少ないです	2018年の欧州ガイドラインに掲載された試験の期間は16〜26週間でした	結果は試験で使用された機器によって異なります。乾燥、かゆみ、押したときの痛み、熱感が生じることがあります。
頭皮マッサージ	9人を対象とした実験が1件と、対照群のない調査が1件あります	妥当性が確認された評価時期はありません。実験の期間は24週間でした。	発毛効果は証明されていません。こすることで痛み、髪の絡まり、切れ毛が生じる場合は中止してください。

この比較は、薄毛の人全員が同じ治療を受けるべきだという意味ではありません。マッサージのために原因の特定を遅らせるべきではない、ということです。minoxidilの使用を予定している、または使用中の場合は、minoxidilの初期脱毛のガイドで、使い始めに抜け毛が増えることの意味を解説しています。

頭皮マッサージをやさしく試す方法

手で行う場合の最適な手技、圧力、頻度や時間を確立した研究はありません。小規模な実験では電動機器を使用していました。調査で使われていたのは、手順とともに販売された、手間のかかる方法でした。どちらも、SNSなどで話題のマッサージ法の有効性を裏付けるものではありません。

それでも試してみたい場合は、編集部が提案する、心地よさを優先した次の方法を使ってください。研究で裏付けられた治療手順ではありません。

1. 手を清潔にしてから始め、爪ではなく指の腹を使います。
2. 頭皮の皮膚が動く程度の軽い力で押します。毛同士をこすり合わせないでください。
3. 頭皮全体を3〜5分かけてマッサージします。皮膚に痛みが出るより十分前に終えてください。
4. 痛み、皮膚の傷、長く続く赤み、髪の絡まりの増加、明らかな切れ毛が生じたら中止してください。

オイルや電動ブラシは必要ありません。製品を加えると、刺激の原因になり得るものも増えます。傷がある部分、膿を持つ発疹、今出ている発疹、触れると痛む頭皮は、医療者が原因を特定するまでマッサージを避けてください。

薄毛や抜け毛の現れ方から、次の対応を選びましょう

薄毛や抜け毛への対応を考えるための実用的な判断表

気づいた変化	考えられる状態	次に取るとよい対応	マッサージだけでは不十分な理由
こめかみの生え際がゆっくり後退する、または頭頂部が薄くなる	男性型脱毛症	通常の診察を予約し、より強い根拠のある治療について相談してください。	マッサージがこのタイプの脱毛の進行を遅らせることは示されていません。
分け目が広がる、またはポニーテールが細くなる	女性型脱毛症、またはほかの原因で全体的に毛が薄くなる状態	分け目が広がるときのガイドを読み、変化が続く場合は診察を受けてください。	マッサージに関する研究は女性の参加者が少なく、臨床診断もありませんでした。
頭皮全体から、途中で切れていない毛が大量に抜ける	複数の原因が考えられる、過剰な抜け毛	まず抜け毛と切れ毛を見分けましょう。抜け毛が続く場合や多い場合は、医療者が原因を調べられます。	こするだけでは、きっかけとなった原因を特定したり取り除いたりできません。
表面がなめらかな円形の脱毛部分が1か所以上ある	円形脱毛症の可能性があります	自宅で方法を試し続けるのではなく、皮膚科を受診してください。	自己免疫による脱毛の治療として、マッサージは検証されていません。
灼熱感、触れると強く痛む、フケ状の皮むけ、傷、膿がある	頭皮に炎症や感染が起きている状態	マッサージを中止し、速やかに医療機関に相談してください。	摩擦で症状が悪化する可能性があります。治療には原因の特定が必要です。

ゆっくり進む薄毛を記録する場合は、光、角度、距離、髪型、髪の状態をそろえて、月に1枚写真を撮ってください。2018年の欧州S3ガイドラインは、経過観察に、撮影条件を統一した全体写真を推奨しています。写真で脱毛の経過を記録する方法のガイドでは、その限界を解説しています。写真で目に見える変化は確認できますが、原因を診断したり、顕微鏡レベルの毛の直径を測定したりすることはできません。

皮膚科を受診する目安

突然の脱毛、表面がなめらかな脱毛部分、眉毛やまつ毛の脱毛、脱毛範囲の急速な拡大がある場合は、診察を予約してください。灼熱感、強いかゆみ、触れたときの痛み、フケ状の皮むけ、皮膚が破れた傷、膿がある場合も受診が必要です。American Academy of Dermatologyの2022年の案内では、感染症や炎症性疾患など、診断が必要な原因を見極める手がかりとして、これらの症状を挙げています。

ゆっくり進む薄毛も、進行が続く場合は通常の診察を受ける理由になります。脱毛の治療は、原因を早く見つけるほど効果が得られやすい傾向があります。治療できる病気が進行しているなら、マッサージに6か月を費やすことは割に合いません。