レーザー脱毛で毛が増えることはありますか？

はい。ただし、実際に毛が増えることはまれです

レーザー脱毛で毛が増えることはあるのでしょうか。あります。硬毛化・増毛化と呼ばれる既知の副作用によって、施術部位やその周辺で毛の密度が増したり、色が濃くなったり、毛が太くなったりすることがあります。まれな現象で、主に顔や首に見られますが、毛が再び生えたというだけでは診断できません。

見た目だけですぐに次の施術を予約しないでください。実際に毛が増えたと確認された場合には追加の施術が役立つこともありますが、確かめずに繰り返すと費用が無駄になる可能性があります。

硬毛化・増毛化ではどのような変化が見られますか

硬毛化・増毛化とは、ほかに明らかな原因がなく、施術前と比べて毛の密度、量、色の濃さが明らかに増すことです。Inoueらは、2024年に7,381人の患者を対象とした研究で、この定義を用いました。患者本人か施術を担当した看護師が変化に気づいた後、医師が最終的な診断を下しました。

しぶとく残る一本の毛だけを見るのではなく、施術前の写真と比べて全体の傾向を確認してください。施術した範囲の毛が増えたように見えたり、その周辺の細い毛が目立つようになり、太くなったりすることがあります。

施術の合間に毛が再び生えることは、これとは異なります。1回の施術で発毛機能が永久に止まるのは、対象となった毛包の一部だけだからです。GanとGraberによると、それ以外の多くの毛包は一時的な休止状態に入った後、再び毛が生えるようになります。また、照射の対象に適した状態になる時期も、毛包によって異なります。

そのため、毛が少ない状態がしばらく続いた後に、再びまとまって生えてきて目立つことがあります。同じ条件で撮影した一連の写真のほうが、記憶よりも確かな判断材料になります。

レーザー脱毛で毛が増える頻度はどのくらいですか

複数の研究をまとめた推定値は3%で、95%信頼区間は1%から6%でした。Igor Snastらは、2021年のメタ解析で、9,733人の患者を含む22件の研究を統合しました。

この数値で個人のリスクを予測することはできません。研究結果のばらつきが大きく、I²値は97%だったためです。根拠の大半は、使用機器、施術部位、患者の選び方が異なる観察コホート研究から得られたものでした。このレビューでは、Alma Lasersから資金提供を受けたことも報告されています。

最も明確に関連が見られたのは施術部位で、硬毛化・増毛化は主に顔や首の施術後に起きていました。それ以外の部位への施術では、統合した発生率はわずか0.08%でした。

個々のクリニックが報告する発生率には大きな違いがあることもあります。Inoueらの日本の施設では、7,381人の女性のうち25人に認められ、割合は0.34%でした。対象者の年齢の中央値は25歳で、6,643人が全身への施術を受けていました。2025年にHanadi Qeyamのチームが行った前向き研究では、顔へのアレキサンドライトレーザー施術後の発生率は16.2%でした。この研究は、ある病院のヨルダン人女性を対象としていたため、その数値をすべての身体部位や機器に当てはめるべきではありません。

なぜ毛が増えることがあるのでしょうか

特定の仕組みを証明した研究はなく、有力とされる説明も、現時点では仮説です。Shraddha Desaiらは、毛包の機能を止めるには弱すぎる熱が、逆に周囲の毛包を刺激する可能性があるという説を提唱しました。

顔の細い毛や色素の薄い毛は、照射の標的として捉えにくくなります。毛包を加熱する光を吸収するのは、毛の色素だからです。施術予定の範囲に細い毛が大半を占める場合は、その部分を施術する価値があるかどうかを確認してください。

機器の選択だけで結論が出るわけではありません。Snastのメタ解析では、レーザーやIPL（インテンス・パルス・ライト）の種類による明確な差は見られませんでした。Inoueのクリニックでは、25例中24例がアレキサンドライトレーザーの施術後に発生していましたが、施術法は無作為に割り当てられていませんでした。その施設では、施術の70%をアレキサンドライトレーザーが占めていました。

顔の施術前にリスクについて相談すべき人

顔と首は最も慎重に考えるべき部位です。予定している各範囲に、施術対象となる太く色素のある毛が十分に生えているかを確認してください。境目の細い毛を照射範囲に含めるのか、避けるのか、その理由を明確に説明してもらいましょう。

肌の色が関係する可能性はあります。ただし、Desaiのレビューは、Fitzpatrick分類の肌タイプIIIからVIを、リスクがあるかもしれない集団として挙げたにとどまります。後のSnastのメタ解析には、肌タイプとの関連を確認するための十分なデータがありませんでした。Inoueの研究では差は見られませんでしたが、肌タイプVまたはVIの患者は11人しかいませんでした。

ホルモンに関わる傾向も、背景を踏まえて考える必要があります。Qeyamの顔への施術に関する研究では、硬毛化・増毛化と、多嚢胞性卵巣症候群、月経周期の乱れ、多毛の家族歴との関連が見られました。こうした関連は、いずれかの要因がレーザーへの反応を引き起こしたと証明するものではありません。ただし、原因がわからない顔の毛や、その変化については、施術コースを購入する前に医師に相談する根拠になります。

レーザー脱毛の期間中に紫外線対策をすることは理にかなっています。InoueとQeyamはいずれも、日焼け止めを日常的に使う人で発生率が低いことを報告しました。これらは観察研究で得られた結果のため、日焼け止めが硬毛化・増毛化を防ぐとは証明できません。

次の施術前に確認すること

• 同じ部屋、照明、カメラの位置で、正面と横から写真を撮ってください。
• 施術を始める前の状態と、毛の密度、太さ、施術範囲の境目を比べてください。
• 機器、施術部位、施術日、伝えられた設定の情報を記録してください。
• 再び剃毛や施術をする前に、クリニックにその部位を確認してもらってください。
• 毛が増える範囲が施術部位の外まで広がる場合や、月経のパターンが変わった場合は、医師の診察を依頼してください。

この仮説を根拠に、クリニックに設定の変更を求めないでください。波長、パルス幅、冷却、肌の色が施術の判断に影響するためです。弱い加熱が関係している可能性はあっても、設定を高くすればあなたの肌にとって安全ということにはなりません。

クリニックが明確な写真の証拠を取り合わない場合は、経過をまとめた記録と機器の詳細を持参して、皮膚科医かレーザー施術の経験が豊富な医師に相談してください。

毛が増えたことが確認されたらどうすればよいですか

次の施術に支払う前に、毛の増え方を評価してもらえるまでいったん休止してください。医療者はまず、実際の硬毛化・増毛化を、通常の毛周期による再発毛や、未治療のホルモン性の原因と区別する必要があります。

硬毛化・増毛化と確認された例の中には、光による施術の継続が役立つものもあります。ただし、根拠からは、特定の機器や設定が最適だとは示されていません。Snastのレビューでは、この結果を報告した4件の研究のうち3件で、毛の増加が徐々に改善していました。

継続する場合は、自動的に施術を繰り返すのではなく、診療上の計画に基づく必要があります。すべての症例で元に戻るとは、研究で示されていないためです。何を変更するのか、経過をどのように写真で記録するのか、密度が増え続ける場合にはどの時点で計画を中止するのかを確認してください。

よくある質問

硬毛化・増毛化は永久に続きますか？

改善することはありますが、完全に解消する頻度は根拠からはわかりません。2021年のメタ解析では、4件中3件の研究で、施術の継続に伴う緩やかな改善が報告されました。

IPLでも毛が増えることはありますか？

はい。メタ解析では、レーザーとIPLのリスクに明確な差は見られませんでした。

レーザー脱毛を1回受けた後に毛が生え直したら、施術は失敗ですか？

いいえ。多くの毛包では一時的な休止期の後に発毛が再開し、1回の施術で影響を受けるのは毛周期の一部だけだからです。判断する前に、同じ条件で撮影した複数の写真を比べてください。

毛が太くなったように見える場合も、レーザー脱毛を続けるべきですか？

まず、その部位を評価してもらってください。施術の継続が役立った例はありますが、適切な方針は毛や肌の状態、これまでの経過によって異なります。