レーザー脱毛とワックス脱毛はどちらがよい？

レーザー脱毛とワックス脱毛を比べるなら、長く続く減毛効果を望み、毛に色素があり、複数回の施術を続けられる場合はレーザーを選びます。今すぐ肌をなめらかにしたい場合、毛の色が薄い場合、機器を使う施術を避けたい場合はワックスを選びます。レーザーは初期費用が高く、効果を維持するための施術が必要になることもあります。一方、ワックスの効果は一時的で、繰り返す必要があります。質の高い最近の試験でも、すべての利点と欠点に決着がついているわけではありません。誰にとっても一方が優れているとはいえません。

レーザー脱毛とワックス脱毛の早見表

通常、選択の決め手になる実用上の違い

比較する項目	レーザー脱毛	ワックス脱毛
主な結果	生え直す毛の本数が減るか、細くなります。完全な永久脱毛が保証されるわけではありません。	毛を根元から抜きます。毛包からは再び毛が生える可能性があります。
最も適した毛質	太い茶色や黒色の毛は、最も明確な標的になります。白い毛、灰色の毛、金色の毛、赤毛の多くは反応しにくいです。	毛の色は関係ありません。ワックスが絡むだけの長さが必要です。
必要な時間と継続	間隔を空けた一連の施術が必要で、その後も効果を維持するための施術が必要になることがあります。	一度で素早く結果が得られ、毛が十分に生え戻ってから繰り返します。
不快感	照射のたびに、熱い針で刺されるような感覚や、輪ゴムではじかれるような感覚が生じることがあります。	ワックスを剥がすたびに、一瞬引っ張られる感覚があります。痛みは部位や手技によって異なります。
主な肌のリスク	赤みや腫れはよく見られます。やけど、水ぶくれ、傷跡、長く残る色素の変化が起こることがあります。	赤み、毛包炎、埋没毛、ホットワックスによるやけど、皮膚の剥離などのリスクがあります。
費用のかかり方	最初の一連の施術は費用が高くなります。効果を維持するための施術が続くこともあります。	毎回の施術やキットの費用は低めですが、繰り返すたびに費用がかかります。

痛みと費用については、誰にとっても優れている方法はありません。どちらも、体の部位、地域の料金、施術回数、痛みへの耐性によって変わるためです。レーザーの全施術コースと効果を維持するための施術を合わせた費用を、ワックス脱毛の年間費用と比べてください。

直接比較した試験では、実際に何を比べたのでしょうか？

レーザーとワックスを直接比較したものとして最も近いエビデンスは、古く小規模です。NanniとAlsterによる1997年のArchives of Dermatologyの予備試験では、12人の18か所の部位を、それぞれ四つの施術区画に分けました。一つの区画には1064 nmのQスイッチNd:YAGレーザーを一度だけ照射し、別の区画にはワックス脱毛だけを行いました。

一か月後の毛の平均再生率は、レーザー単独で66.1%、ワックス脱毛で77.9%でした。六か月後までにすべての部位で毛が完全に生え戻りました。このため、この結果は現在の複数回にわたるロングパルスレーザーの施術コースを示すものではありません。肌の色や体の部位を問わず、どちらの方法が優れているかを判断することもできません。

Adhouteらのランダム化試験では、63人の脇を49週間追跡しました。特定ブランドの家庭用IPL機器がホットワックスより優れる結果でしたが、IPLが使うのはレーザーではなく広い波長域の光です。要旨には効果量が示されておらず、筆頭著者はその機器メーカーに勤務していました。これはクリニックで使うレーザーとの比較ではありません。

導ける結論は限定的です。現代のレーザーによる持続的な減毛のエビデンスは、ワックス脱毛による持続的な変化のエビデンスより強固です。ここで検討したエビデンスには、専門家によるレーザー脱毛とワックス脱毛を直接比較した最近のランダム化試験は含まれていません。

レーザーは毛の再生を減らし、ワックスは今ある毛を取り除きます

ワックスは毛幹に絡み、引き抜きます。American Academy of Dermatologyによると、効果は数週間か、それ以上続くことがあります。ワックス脱毛で予測可能な永久的減毛が得られることを示す、質の高いエビデンスはありません。また、色の濃い跡、肌のざらつき、体のニキビ、新たな発毛の原因を改善するものでもありません。

レーザーはメラニンに向けて光を送り、次の毛を作る組織を加熱します。すべての毛が同時にレーザーの影響を受けやすい状態になるわけではないため、一連の施術には繰り返しの照射が必要です。AADによると、専門家による施術は約六回が一般的です。一方、家庭用機器はより長い期間を要し、効果を維持するために定期的な使用も必要です。

Krasniqiらは、対象部位の毛周期全体を追える長さの追跡期間を設けた五つのランダム化試験を検討しました。長期的な減毛率は、アレキサンドライトレーザーで35%から84.25%、ダイオードレーザーで32.5%から69.2%でした。Nd:YAGレーザーでは30%から73.61%でしたが、試験ごとに施術方法や部位が異なるため、公平に順位をつけることはできません。

レーザーは、毛が増える内分泌系の原因を解消するものでもありません。毛の生え方が急に変わった場合や、ほかの症状を伴う場合は、美容目的の計画を立てる前に、医療者が原因を評価すべきです。

毛の色、肌の色、施術部位によって答えは変わります

毛の色素が標的となります。Martinらによる2018年のEndocrine Societyのガイドラインでは、赤褐色、茶色、黒色の毛には光による脱毛を提案しています。白い毛や金色の毛には電気脱毛を提案しています。毛の色素の関係でレーザーが適さない場合は、当サイトのレーザー脱毛と電気脱毛の比較ガイドで、その別の選択について解説しています。

肌の色が濃いからといって、自動的に対象外になるわけではありません。同じガイドラインでは、有色人種の女性には、適切な冷却機能を備えた長波長・ロングパルスのNd:YAGレーザーまたはダイオードレーザー機器を提案しています。この助言の根拠となるエビデンスの質は低いと評価されています。そのため、自分と同じ肌の色への施術経験があるかどうかは、依然として重要です。

光による脱毛後に、逆に毛が増える現象が報告されているため、顔への施術には一段と注意が必要です。顔の毛の施術を受ける一部の集団では、その懸念が高まります。顔の細い毛を処理する前に、レーザーに関連する毛の増加について、わかっていることを確認してください。

クリニックのレーザー、IPL、家庭用機器ではエビデンスが異なります

専門家向けのシステムには、694 nmのルビーレーザー、755 nmのアレキサンドライトレーザー、800から810 nmのダイオードレーザーがあります。Krasniqiのチームが検討した臨床文献では、Nd:YAGレーザーは1064 nmを使っています。一方、IPLはある幅の波長帯の光を放出します。Cohenらによる2022年の家庭用機器のレビューでは、その帯域は500から1200 nmと説明されています。

そのまままねしてよい照射量はありません。照射エネルギー密度、パルス幅、スポット径、冷却は、機器、毛、肌に合わせる必要があるからです。出力が異なる家庭用機器に、クリニックでのエビデンスをそのまま当てはめることはできません。家庭用IPLの試験は数週間から数か月にわたって行われましたが、長期的な安全性データは依然として限られていました。

家庭用機器を検討しているなら、まずレーザーなのかIPLなのかを確認してください。違いは当サイトのIPLとレーザー脱毛の比較で解説しています。使用可能な肌の色、毛の色、部位、使用スケジュールは、各機種の表示で確認できます。

米国では、「FDA-cleared（FDAのクリアランス取得）」は「FDA-approved（FDA承認）」と同じではありません。FDAによると、510(k)クリアランスは、合法的に販売されている先行機器との実質的な同等性に基づきます。クリアランスは販売を認めるものです。広告でうたわれるすべての効果を証明するものでも、個人の結果を予測するものでもありません。

安全性が利便性より重要になることもあります

レーザー施術室では、目の保護が必須です。Flegel、Kherani、Richerによる2022年のレビューでは、皮膚科用レーザーが直接引き起こした眼障害の公表例が60件見つかりました。44件では保護が不適切で、最も多かった施術は顔の脱毛でした。症例報告から障害の発生率はわかりませんが、普通のサングラスは、対象の波長に対応する保護具の代わりにはなりません。

家庭用機器では、目の安全に関する指示と使用可能な部位を守ってください。照射光を直接見たり、まぶたの周囲に自己流で使ったりしてはいけません。

処方薬、市販薬、外用製品は、すべて施術者に伝えてください。Kerstein、Lister、Coleによる2014年のレビューでは、光線過敏を起こす薬を使用中のレーザー施術に関する文献は四つしか見つからず、合併症の報告はありませんでした。このように乏しい記録では、安全性は証明できません。処方医とレーザー施術を行う医療者に、薬、波長、治癒に関するリスクを評価してもらってください。自己判断で薬をやめないでください。

ワックス脱毛には、薬に関して別の注意点があります。AADは、isotretinoin（イソトレチノイン）の使用中、または使用終了から六か月以内のワックス脱毛を避けるよう勧めています。抗生物質を使用している間や、tretinoin（トレチノイン）を塗っている間も、ワックス脱毛を避けるよう勧めています。ワックスを剥がすと、弱くなった皮膚まで剥がれることがあります。刺激症状が出ている場合、最近ピーリングを受けた場合、傷が治りかけている場合も、専門家の助言が必要です。

選ぶための手順

1. 目的を明確にします。一時的になめらかにしたいならワックスを選びます。徐々に減毛したいならレーザーを検討します。
2. 対象を確認します。部位、毛の色と太さ、肌の色、最近の日焼けを記録します。
3. 計画全体を比べます。提案されたレーザーの施術コースと効果を維持するための施術の費用を、ワックス脱毛の年間費用と比べます。
4. リスクを確認します。薬、外用製品、色素の変化、傷跡、皮膚の状態、過去の反応を一覧にします。
5. 施術者と機器を確認します。使う技術、自分の肌の色での実績、目の保護、合併症が起きた場合の対応について尋ねます。

具体例として、脇の毛が太く濃い色で、ワックス脱毛を頻繁に繰り返しているなら、レーザーについて相談するのは妥当です。イベント前に脚の細い金色の毛を処理するなら、レーザーが標的にできる色素が少ないため、ワックスが候補になります。肌も毛も色が濃い場合はレーザーが適する可能性がありますが、施術する医療者には、その肌の色での経験が必要です。

最近日焼けをした場合、活動性の皮膚疾患がある場合、目の近くに施術する場合は、皮膚科医が判断すべきです。ケロイドや色素の変化がある場合、毛の生え方が急に変わった場合、光への反応や治癒に影響する薬を使っている場合も同様です。顔へのレーザー施術の計画は、訓練を受けた専門家に確認してもらうべきです。一方、健康な皮膚の体毛を一時的に除去するなら、ワックス脱毛がより簡単な選択です。