ナイアシンアミドとレチノール、どちらを使うべき？

ナイアシンアミドとレチノールは、どちらか一方が常に優れているわけではありません。脂っぽさや目立つ色むらが気になる場合、または初めての美容成分として穏やかなものを選びたい場合は、ナイアシンアミドを選びます。小ジワや紫外線による肌の変化が主な悩みで、慎重に使い始めることを受け入れられるなら、レチノールを選びます。肌に合えば両方使えますが、両方が必要とは限りません。ここで検討したエビデンスには、これらの目的について、ナイアシンアミド単独と化粧品のレチノール単独を直接比較した試験は含まれていません。

スキンケア選びのためのナイアシンアミドとレチノールの比較

選ぶときのポイント	ナイアシンアミド	レチノール
向いている悩みや目的	脂っぽさ、目立つまだらな赤み、肌の色むら、または刺激の少ない美容成分から使い始めたい場合	小ジワ、色素のむら、その他の目に見える光老化の兆候
エビデンス	小規模な対照試験で、特定の処方による皮脂と複数の見た目の指標への効果が示されています	一部の対照試験で特定の処方の効果が示されていますが、システマティックレビューでは、化粧品のレチノールに関するエビデンスは弱く、一貫性に欠けると評価されています
主な試験期間	皮脂に関する試験は4〜6週間、光老化に関する1件の試験は12週間でした	顔の光老化に関する試験は、処方によって8〜52週間でした
肌への刺激の出にくさ	通常は使い始めやすい選択肢ですが、どのような製品でも刺激が出る可能性はあります	乾燥、ヒリつき、皮むけが起こることがあるため、徐々に使い始める必要が生じやすい成分です
使うタイミング	製品の表示に従い、朝または夜に使います	通常は夜に使い、日中は紫外線対策を行います
ニキビ	ガイドラインに基づくニキビ治療の代わりにはしないでください	化粧品のレチノールは、ガイドラインで推奨される外用レチノイドとは異なります
妊娠	スキンケア全体を医療者に確認してもらってください	妊娠中は避け、妊娠を計画している場合も使用について相談してください

皮脂や目立つ色むらにはナイアシンアミドを選びます

ナイアシンアミドは、nicotinamide（ニコチンアミド）とも呼ばれるビタミンB3の一種です。スキンケアでどのような役割に最も適しているかは、製品全体の処方と目的によって変わります。

D. L. Bissettらは、40〜60歳の白人女性50人を対象に、5%のナイアシンアミドを配合した保湿剤を試験しました。参加者はそれぞれ、顔の片側にその処方を、反対側に基剤を使いました。12週間後、ナイアシンアミドを使った側では、小ジワ、シミ、肌の質感、黄ぐすみ、まだらな赤みがより改善しました。2004年のこの試験は企業と関係があり、対象集団も限られていたため、結果が誰にでも当てはまるわけではありません。

Zoe Draelos、Akira Matsubara、Kenneth Smilesは、2006年の2件の試験で、2%のナイアシンアミドを配合した保湿剤を検証しました。4週間の試験には日本人100人が参加しました。顔の左右を比較する6週間の試験には白人30人が参加しました。皮脂の一部の指標は低下しましたが、その傾向は2つの集団で異なりました。この結果から、ナイアシンアミドはテカリが気になる場合の妥当な選択肢といえます。ただし、どの美容液でも皮脂が減るという意味ではありません。

小ジワが主な悩みならレチノールを選びます

レチノールは、処方箋なしで購入できるビタミンA誘導体です。処方薬のtretinoin（トレチノイン）や、adapalene（アダパレン）などのニキビ用レチノイドと同じものとして扱うことはできません。

Manpreeet Randhawaらは2015年、安定化した0.1%レチノールの処方とその基剤を、52週間にわたって比較しました。顔を対象とした主な試験には62人が参加しました。レチノール群では、目尻の小ジワやまだらな色素沈着など、光老化の指標により大きな改善が見られました。この結果は、試験したその処方についてのものです。レチノールと表示されたどの製品でも、同じように働くことを証明するものではありません。

Natalia Spieringsは、2021年のシステマティックレビューで、より慎重な結論に達しました。顔の老化を対象とした化粧品のビタミンA製品について、無作為化、二重盲検、基剤対照の試験を9件確認しました。4件では基剤との差が認められませんでした。残る5件もエビデンスが弱く、試験設計に大きな問題がありました。そのため、光老化を目的に選ぶならレチノールがより適していますが、製品ごとのエビデンスにはばらつきがあります。

ナイアシンアミドとレチノールの優劣を決める直接比較の結果はありません

最も近い無作為化比較試験でも、どちらの成分の効果も単独では検証していません。J. J. J. Fuらは2010年、目元にシワがある女性196人を対象に研究しました。一方の群は、ナイアシンアミド、ペプチド、抗酸化成分、retinyl propionate（プロピオン酸レチノール）を含む複数の製品を使いました。もう一方は、処方薬の0.02% tretinoinと日焼け止めを使いました。

この試験が比較したのは、2つのケア全体です。また、retinyl propionateもtretinoinも、化粧品のレチノールとは異なります。この結果から、ナイアシンアミドがレチノールより優れているかどうかは判断できません。別々に行われたナイアシンアミドとレチノールの研究結果からも、優劣は決められません。

ナイアシンアミドとレチノールは同じスキンケアに取り入れられますか？

両方の製品表示で併用が認められており、肌に不快感がなければ、通常は同じスキンケアに取り入れられます。試験された配合処方の結果が裏づけるのは、その処方だけです。別々の2製品の組み合わせを保証したり、手元で混ぜると効果が増すと証明したりするものではありません。

ナイアシンアミドは、レチノールの刺激を和らげる成分としてよく紹介されますが、そこまで約束するのは言い過ぎです。Ye Fangらは2024年、中国人成人18人を対象に、5日間の閉塞パッチ試験を行いました。3%のナイアシンアミドを加えても、試験したレチノール美容液による不快感は減りませんでした。企業が資金を提供したこの研究で検証したのは、密閉したパッチでの使用であり、通常の顔のスキンケアではありません。効果を保証できる根拠にはなりません。

これらの成分を使う間に、10分、20分、30分待つという確立した決まりはありません。時間を計ることより、製品の使用方法と肌に合うかどうかが重要です。重ねるとヒリついたり、モロモロが出たりする場合は、朝にナイアシンアミド、夜にレチノールを使います。

American Academy of Dermatology（米国皮膚科学会）の2021年のガイダンスでは、レチノイドを1日おきの夜から使い始め、ゆっくり頻度を増やすことを勧めています。夜の使用と日中の紫外線対策も勧めています。処方に合った使用頻度については製品表示を読み、このガイドを参考に美容成分を使う無理のない頻度を決めてください。

製品ごとの役割を一つに絞るとスキンケアはシンプルになります

洗顔料、保湿剤、日中の日焼け止めを基本にします。そのうえで、具体的な悩みに対応する美容成分だけを加えます。美容液をもう一つ追加するかどうかは任意です。

具体例

今はテカリが気になり、小ジワは二次的な悩みだとします。シンプルな保湿剤と日焼け止めは、すでに問題なく使えています。

1. 朝は洗い流さないナイアシンアミド製品を一つ使い、その後に日焼け止めを塗ります。
2. 肌の不快感やテカリの様子を見ている間、夜は洗顔料と保湿剤だけにします。
3. 小ジワのためにもう一段階加える必要があると引き続き判断した場合に限り、レチノールを1日おきの夜に加えます。
4. この変更を行う間は、酸を配合した化粧水、ピーリングパッド、2つ目のナイアシンアミド美容液を新たに加えないようにします。

これは編集上の例であり、試験で検証された治療計画ではありません。小ジワだけが目的なら、選び方を逆にして、レチノールから始め、ナイアシンアミドは加えません。すでに刺激が出ている場合は、まずスキンケアをシンプルにするほうがよいでしょう。敏感肌のスキンケアを減らすガイドでは、別の美容成分を追加する前に何を省くかを説明しています。

複数の製品表示に酸、レチノイド、重複する美容成分が記載されている場合は、確認できた成分を慎重な基準で成分の重複と使用順を確認するルーティンチェッカーに入力してください。不明な処方の特定、アレルギーの評価、処方されたケアの指示に優先する判断はできません。

専門的なケアが必要な場合以外は、目的で選びます

脂っぽさや目立つ色むらが気になり、より穏やかな選択肢を求めるなら、まずナイアシンアミドを選びます。小ジワや光老化が目的なら、まずレチノールを選びます。両方を使うのは、それぞれに別の役割があり、基本のスキンケアで肌に不快感がない場合だけにします。棚に並ぶ製品が増え続けているなら、美容成分の数を確認するスキンケアの点検ガイドで、重複するステップを減らしてください。

ニキビがある場合は、選び方が変わります。American Academy of Dermatologyの2024年のガイドラインは、ニキビに外用レチノイドを強く推奨していますが、化粧品のレチノールは同じ治療ではありません。ナイアシンアミドも、ガイドラインに基づくニキビ治療の代わりにはなりません。皮膚の深いところにできるニキビ、痛みがあるニキビ、長引くニキビ、瘢痕が残るニキビは、皮膚科を受診してください。

ヒリヒリする痛み、腫れ、水ぶくれ、かさぶた、広がる発疹が続く場合は、専門家に相談してください。湿疹の症状が出ている場合、酒さがある場合、処方に基づく皮膚の治療を受けている場合は、レチノールを加える前に相談してください。American Academy of Dermatologyの2025年の妊娠中のスキンケアに関するガイダンスでは、処方箋なしで購入できるレチノールを含め、レチノイドを避けるよう勧めています。妊娠中または妊娠を計画している場合は、使用するかどうかを医療者に判断してもらってください。