Безеуге қарсы sulfur (күкірт): қалай әсер етеді және кімге жарайды

Безеуге қарсы sulfur-дың әсер ету механизмі қисынды, бірақ оның клиникалық дәлелдері benzoyl peroxide пен жергілікті ретиноидтарға қарағанда әлдеқайда әлсіз. Ол тері бетіндегі кератинді қопсытып, микробтардың санын азайтуы мүмкін. Алайда қолда бар ең сапалы шолуда sulfur нәтижелерінің белгісіздігі тым жоғары болып, елеулі пайдасын дәлелдеуге жетпеген. Рецептісіз сатылатын бір құралды қолданып көргіңіз келсе әрі терінің аздап құрғауына төзсеңіз, ол жеңіл әрі шағын аймақтағы бөртпелерге жарауы мүмкін. Терең, ауыратын, тыртық қалдыратын немесе кең таралған безеуде бұл қолайсыз таңдау.

Соңғы тұжырым тері типіне қатысты сынақпен дәлелденген ереже емес, практикалық баға. Sulfur-дың майлы не сезімтал терідегі безеуге, ересектер безеуіне немесе «саңырауқұлақтық безеу» деп аталатын жағдайға ең жақсы әсер ететінін көрсететін сапалы зерттеу жоқ. Қолданып көрсеңіз, sulfur бар бір ғана өнімді таңдаңыз, заттаңбада көрсетілген ең сирек қолдану жиілігінен бастап, жаңа бөртпелерді алты-сегіз апта бойы бағалаңыз.

Sulfur безеуге қалай әсер етеді

Элементтік sulfur кератолитик ретінде әсер етеді. Ол терінің сыртқы қабатындағы кератинді қопсытуға көмектеседі. Lin, Reimer және Carter 1988 жылы Journal of the American Academy of Dermatology журналында жарияланған мақаласында sulfur кератиноциттермен жанасқаннан кейін күкіртсутек түзілетінін сипаттаған. Gupta мен Nicol-дың 2004 жылғы шолуында оның бактериялар мен саңырауқұлақтарға қарсы белсенділігі де сипатталған.

Осы әсерлер фолликулдардың айналасында тері бетіне жиналған қабатты азайтуы мүмкін. Бірақ олар sulfur бітелген фолликулды ашатынын немесе безеуге қарсы стандартты дәрілерден тиімдірек екенін дәлелдемейді. Көрініп тұрған бір безеуді бір түнде құрғату келесі бөртпенің алдын алумен бірдей емес.

Sulfur сынақтары шын мәнінде нені көрсетті

Liu және әріптестерінің 2020 жылғы Cochrane шолуында жергілікті қолданылатын ингредиенттердің алты тобы бойынша 49 сынақ пен 3,880 қатысушы қамтылған. Sulfur туралы қорытындылар бірнеше ескі салыстыруға негізделген, олардың көбінде аралас құрамдар қолданылған.

Плацебомен ең анық салыстыру 37 адам қатысқан 1969 жылғы бір зерттеуде жасалған. Қатысушылар шамамен алты апта бойы 2% sulfur лосьонын қолданған. Жақсаруды өздері бағалағандағы орташа ұпайы 0.75, ал плацебо қолданғандарда 0.53 болған. Мақалада стандартты ауытқулар келтірілмеген және айырманың статистикалық тұрғыдан мәнді болған-болмағаны көрсетілмеген. Cochrane бұл дәлелдің сенімділігін өте төмен деп бағалаған.

Бұл зерттеуде sulfur мөлшері АҚШ-тың қолданыстағы монографиясына сай рецептісіз сатылатын өнімдердегіден де аз болған. Құрамы, негізі және терімен жанасу уақыты терінің өнімді қаншалықты көтеретініне әсер етуі мүмкін. Осы шағын сынаққа сүйеніп, қазіргі тазартқыш, маска немесе теріде қалдырылатын құралдың қалай әсер ететінін болжауға болмайды.

Reynolds және әріптестері әзірлеген Америкалық дерматология академиясының 2024 жылғы нұсқаулығы benzoyl peroxide пен жергілікті ретиноидтарды қолдануға күшті ұсыным береді. Ал salicylic acid пен azelaic acid қолдануға шартты ұсыным береді. Ұсынылған жергілікті ем түрлерінің арасында sulfur жоқ. Бұл sulfur ешқашан көмектеспейді дегенді білдірмейді. Дәлелдер оны бірінші болып таңдауға азырақ негіз береді деген сөз.

Sulfur кімге жарауы мүмкін

Безеуге қарсы sulfur таңдау жөніндегі практикалық кесте

Сіздің жағдайыңыз	Sulfur қолданған орынды ма?	Ең дұрыс келесі қадам	Негізгі шектеу
Бірнеше жеңіл қара нүкте, ақ нүкте немесе ұсақ қызыл безеу бар	Мүмкін	Белсенді заты тек sulfur болатын бір өнімді заттаңбасына сай қолданып көріңіз	Безеудің осы түріне ең жақсы әсер ететінін ешбір сынақ дәлелдемеген
Теріңізде қазір тітіркену жоқ, бірақ рецептісіз сатылатын басқа белсенді зат қатты тітіркендірген	Сақтықпен қаралатын қосалқы нұсқа	Тітіркену басылғанша күтіп, содан кейін sulfur-ды жеке сынап көріңіз	Sulfur да теріні құрғатып, тітіркендіруі мүмкін
Теріңіз қазірдің өзінде қабыршақтанған, жарылған, экземаға бейім немесе тез тітіркенеді	Алғашқы таңдау ретінде қолайсыз	Қарапайым күтімді қалпына келтіріп, фармацевттен немесе дәрігерден кеңес алыңыз	АҚШ-тағы заттаңба зақымданған теріге қолданудан сақтандырады
Терең әрі ауыратын түйіндер, жайылып бара жатқан безеу, тыртықтар немесе кетпейтін қара дақтар бар	Жоқ	Әсері әлсіз емдерді кезек-кезек сынай бермей, дәрігерге көрініңіз	Кешіктіру тыртықтардың көбеюіне немесе пигмент өзгерістерінің артуына әкелуі мүмкін
Бөртпелер қышиды, біркелкі және айқын қара не ақ нүктелері жоқ	Диагноз анық емес	Алдымен саңырауқұлақтық безеу мен жабық комедондарды салыстыратын нұсқаулықты пайдаланыңыз, түсініксіз болса, маманға жүгініңіз	Фото да, ингредиентке жауап та себебін растай алмайды

Бұл кесте редакция әзірлеген шешім қабылдау құралы, тексерілген клиникалық ереже емес. Sulfur сынақтарының көбінде емге жақсы жауап беретін тері типі немесе безеудің қосалқы түрі анықталмаған.

Өнім таңдамас бұрын белсенді заттар тізімін оқыңыз

АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасының қолданыстағы монографиясында sulfur рецептісіз сатылатын безеуге қарсы белсенді зат ретінде 3%-дан 10%-ға дейінгі мөлшерде көрсетілген. Бұл аралық тиімділік рейтингін емес, нормативтік талапты білдіреді. Ол 10% мөлшері 3%-дан жақсырақ әсер ететінін көрсетпейді.

Әр белсенді ингредиентті тексеріңіз. Белсенді заты тек sulfur болатын өнім оның әсерін басқа факторлардың ықпалы азырақ жағдайда бағалауға мүмкіндік береді. Кейбір құрамдарға salicylic acid, resorcinol немесе sodium sulfacetamide қосылады. Sodium sulfacetamide — жеке сульфонамид дәрі, элементтік sulfur-дың басқа атауы емес.

Өнімнің түрі де маңызды. Тазартқыш жуылып тасталады, ал теріде қалдырылатын құрал терімен жанасып тұрады. Sulfur-дың қай түрі безеуді ең жақсы кетіретінін анықтайтын сенімді тікелей салыстыру деректері жоқ. Басқа өнімнің нұсқаулығын қайталамай, дәл өз өніміңіздің заттаңбасын ұстаныңыз.

Sulfur-ды тітіркенуді азайта отырып сынау жолы

1. Тері бүтін болса ғана бастаңыз. FDA монографиясында sulfur-ды зақымданған теріге немесе үлкен аймақтарға қолдануға болмайтыны жазылған.
2. Безеуге қарсы бір ғана жаңа өнім қолданыңыз. Монографияда қалауыңызша безеу шыққан бір немесе екі шағын аймақта үш күндік сезімталдық сынағын өткізуге болатыны көрсетілген. Бұл безеудің жақсаратынын емес, қысқа мерзімде терінің өнімді көтеруін тексереді.
3. Өнім түріне арналған нұсқауды орындаңыз. АҚШ-тағы теріде қалдырылатын құралдардың нұсқаулығы жұқа қабатпен күніне бір рет жағудан бастауды ұсынады. Жуып тастайтын өнімдердің теріде қанша уақыт ұсталатыны өз нұсқаулығында көрсетілуі тиіс.
4. Қалған күтімді қарапайым ұстаңыз: жұмсақ тазартқыш, комедогенді емес ылғалдандырғыш және күндіз күннен қорғайтын құрал. Бұл өзгермелі факторларды азайтады, sulfur-дың тиімділігін арттырмайды.
5. Бастапқыда сол күтімге benzoyl peroxide, ретиноид, salicylic acid немесе скраб қоспаңыз. FDA безеуге қарсы дәрілерді қатар қолдану тітіркену мен құрғау ықтималдығын арттыратынын ескертеді. Тағайындалған күтімді оны тағайындаған маманмен кеңеспей өзгертпеңіз.
6. Мазалайтын құрғау немесе қабыршақтану пайда болса, монография қолдануды күніне бір ретке немесе күнараға дейін азайтуды ұсынады. Тітіркену басылмаса немесе күшейсе, қолдануды тоқтатып, кеңес алыңыз.

Ешбір күтім теріні мүлде тітіркендірмейтініне кепіл бола алмайды. Ашу, қызарудың күшеюі, терінің жарылуы немесе ісіну sulfur теріңізді «тазартып жатыр» деген белгі емес, қолдануды тоқтатуға себеп.

Sulfur-ды қанша уақыт сынау керек

Ертең таңертеңгі нәтижеге қарап баға бермеңіз. Плацебомен салыстырған шағын сынақ шамамен алты аптаға созылған, сонда да нәтижесі белгісіз болып қалған. Безеуге қатысты жалпы нұсқаулықтарда көзге көрінетін жақсаруға жиі алты-сегіз апта кететіні айтылады. Біздің безеуге қарсы ем қанша уақытта әсер ететіні туралы нұсқаулығымыз жалпы мерзімдерді кеңірек түсіндіреді.

Қаласаңыз, үйде бақылау жүргізіп, шешіміңізді нақтылай аласыз. Аптасына бір рет бір аймақта, ұқсас жарықта жаңадан шыққан қабынған безеулерді санаңыз. Бұл диагностикалық тест емес, редакцияның бақылау жүргізуге арналған ұсынысы. Бұрынғы бір безеудің құрғағанынан гөрі, жаңа безеулер санының азаю үрдісі маңыздырақ.

Алты-сегіз аптада айқын жақсару болмаса, үсті-үстіне тағы белсенді заттар қоса бермеңіз. Sulfur туралы дәлелдер айлар бойы сынап, қателесу тәсілін ақтауға тым әлсіз. Тітіркенуді азайтуға арналған benzoyl peroxide күтіміне нұсқаулықтарда сенімдірек қолдау бар. Дәрігер безеу түріне қарай ретиноид немесе басқа ем таңдауға көмектесе алады.

Дерматологқа немесе дәрігерге қашан көріну керек

Терең әрі ауыратын түйіндер, кисталар, тыртықтар, кетпейтін пигмент өзгерістері немесе қатты күйзеліс болса, маманға ертерек жүгініңіз. NICE-тың безеуге қатысты қолданыстағы нұсқаулығы диагноз анық болмағанда немесе стандартты ем курстары нәтиже бермегенде де маманға жолдауды қолдайды.

Кенет безеуге ұқсас ауыр бөртпе шығып, қызуыңыз көтерілсе немесе өзіңізді жайсыз сезінсеңіз, сол күні медициналық көмекке жүгініңіз. NICE фульминантты безеуде маманға шұғыл жолдау керектігін көрсетеді. Осы белгілерге байланысты әрекет ету үшін sulfur-ды сынап бітірудің қажеті жоқ.