Retinol мен ретиноидтың айырмашылығы неде?

Retinol мен ретиноидтың айырмашылығы неде? Ретиноид — А дәрумені туындыларының ортақ атауы. Retinol — осы топқа кіретін жеке ингредиент. Ұсақ әжімдерге қарсы күтімді қолжетімді құралдан бастағыңыз келсе, retinol сізге қолайлы болуы мүмкін. Ал клиникалық тәжірибесі ең ұзақ нұсқаны іздесеңіз, дәрігерден tretinoin туралы сұраңыз. Өнімдерді жұптап, тікелей салыстырған 12 апталық зерттеуде олардың тиімділігі жағынан статистикалық мәнді айырмашылық табылмады. Алайда бұл зерттеудің ауқымы ингредиенттердің өздері немесе олар жататын топтар бірдей әсер ететінін дәлелдеуге жеткіліксіз болды.

Айырмашылығы бір кестеде

«Ретиноид» деген атау өнімнің нақты түрін де, әсерінің күшін де білдірмейді. Бұл топқа ретинил эфирлері, retinol, retinaldehyde, tretinoin, adapalene және tazarotene кіреді. Олардың бір бөлігі косметика құрамында қолданылады. Қалғандары — айналымы заңмен реттелетін дәрілер. Оларды алу тәртібі елге қарай өзгереді.

Теріде retinol алдымен retinaldehyde түріне, содан кейін retinoic acid (ретиной қышқылы) түріне айналады. Tretinoin — ретиной қышқылының толық транс-изомері, сондықтан оған бұл сатылардан өту қажет емес. Kong және әріптестері осы үдерісті 2016 жылы Journal of Cosmetic Dermatology журналында жарияланған зерттеуінде сипаттаған. Мұндай түрлену екі заттың байланысын түсіндіреді, бірақ олардың әсер күшін дәл есептеуге мүмкіндік бермейді. Ретиноидтар бірін-бірі алмастыра бермейтіндіктен, кестеде рецептімен берілетін дәріге мысал ретінде tretinoin алынды.

Тері қартаю белгілері байқалғанда қолданылатын retinol мен tretinoin-ді салыстыру

Таңдағанда нені ескеру керек?	Retinol	Tretinoin, рецептімен берілетін ретиноид
Бұл қандай зат?	Ретиноидтардың бірі, теріде одан ретиной қышқылы түзіледі	Ретиной қышқылы әрі айналымы заңмен реттелетін дәрі
Қолжетімділігі	Рецептісіз сатылатын косметикада жиі кездеседі	Әдетте рецепт қажет. Ереже елге қарай өзгереді.
Әжімге әсері туралы дәлелдер	Кей зерттеулер оң нәтиже көрсеткен, бірақ деректер біркелкі емес	Клиникалық деректер көбірек әрі ұзағырақ кезеңді қамтиды
Терінің тітіркенуі	Теріні құрғатып, қабыршақтандыруы, қызартып, ашытуы мүмкін	Дәл осы реакциялар болуы мүмкін, әрі олар емді жалғастыруды қиындатуы ықтимал
Нәтижені қашан бағалауға болады?	Нәтиже күнмен емес, аймен өлшенеді	Нәтиже аймен өлшенеді. Өзгерісті дәріні тағайындаған маман бағалайды
Кімге қолайлы?	Терісінің көрінісін аздап жақсартқысы келетіндер үшін күтімді бастаудың қолжетімді жолы	Клиникалық дәлелдің сенімділігі немесе безеуді емдеу маңыздырақ болса, дәрігердің бақылауымен қолданылатын нұсқа

Пайызы жоғары өнімді таңдау міндетті емес. Нәтижеге заттың тұрақтылығы, өнімнің негізі, белсенді заттың теріге жеткізілу жүйесі және молекуланың нақты түрі әсер етеді. Құрамында 1% retinol бар косметиканы 0.1% tretinoin-ге тең деп санауға болмайды.

Retinol мен tretinoin тікелей салыстырылған зерттеу бар ма?

Иә. 2015 жылы Babcock, Mehta және Makino рандомизацияланған, қос соқыр зерттеу жүргізіп, әр қатысушының бетінің екі жағына екі түрлі өнім жағып салыстырған. Зерттеуге бет терісі күн сәулесінен орташа не ауыр дәрежеде зақымданған, жасы 41 мен 65 аралығындағы 72 әйел қатысты. Олардың алпыс бесі зерттеуді аяқтады.

Әр әйел 12 апта бойы бетінің бір жағына retinol, екінші жағына tretinoin жақты. Үш жұптың концентрациялары тиісінше 0.25% және 0.025%, 0.5% және 0.05%, 1% және 0.1% болды. Бастапқы жағдаймен салыстырғанда беттің екі жағында да жақсару байқалды. Әжім, пигментация, терінің кедір-бұдырлығы және күннен зақымданудың жалпы деңгейі бойынша зерттеушілер жұптағы өнімдер арасында статистикалық мәнді айырмашылық таппады.

Бұл нәтиже өнімдердің әсері тең екенін дәлелдемейді. Әр жұп бойынша зерттеуді небәрі 20-дан 24-ке дейін адам аяқтады. Зерттеушілер бір өнімнің тиімділігі екіншісінен кем түспейді деп тану үшін рұқсат етілетін айырма шегін белгілемеген. Салыстыру үшін беттің бір жағына өнімнің белсенді затсыз негізін ғана жағу да қарастырылмаған. Оның үстіне, он екі апта тері құрылымының жаңаруы үшін қысқа мерзім. Зерттеу retinol бар өнімдердің бәрін қамтыған жоқ. Тек өндірушінің өз формуласы бойынша жасалған, retinol біртіндеп босап шығатын және тітіркенуді басатын қосымша ингредиенттері бар лосьондар сыналды. Зерттеуді SkinMedica қаржыландырған, ал екі автор сол компанияда жұмыс істеген.

Бұдан шығатын қорытындының аясы тар. Зерттеу сол 12 апта ішінде дәл осы өнімдердің әсерінен айырмашылық таба алмады. Дүкенде сатылатын кез келген retinol рецептімен берілетін кез келген ретиноидпен тең әсер етеді деуге негіз жоқ.

Жалпы дәлелдер tretinoin пайдасына басым, ал retinol-дың әсері де жарнамамен шектелмейді

Retinol-дың биологиялық әсері бар. Kong 2016 жылы жүргізген зерттеуде алты ересек адамның білегіне үш бөлек тұстан 0.1% retinol, 0.1% retinoic acid және белсенді затсыз негіз жағылды. Төрт аптадан кейін екі белсенді зат та эпидермистің қалыңдығын және коллаген түзілуіне қатысты көрсеткіштерді арттырды. Бірнеше көрсеткіш бойынша ретиной қышқылының әсері айқынырақ болды. Мұнда тіндегі өзгерістер бағаланды. Беттегі әжімдерге әсері тікелей салыстырылған жоқ.

2007 жылы Kafi және әріптестері бөлек зерттеуде 0.4% retinol мен белсенді затсыз негізді 24 апта бойы салыстырды. Зерттеуге қатысқан 36 адамның орташа жасы 87 болды. Өнімдер қолдың ішкі жағына жағылды. Ұсақ әжімдерді бағалау нәтижесі retinol жағылған тұстарда негіз ғана жағылған тұстарға қарағанда жақсырақ болды. Бұл retinol-дың әсері барын көрсетеді, бірақ бетке арналған кәдімгі сарысудан қандай нәтиже шығатынын осы зерттеуге қарап айтуға болмайды.

2021 жылы Spierings retinol мен белсенді затсыз негіз салыстырылған, рандомизацияланған, қос соқыр тоғыз зерттеуге шолу жасады. Төртеуінде retinol мен негіз арасында статистикалық мәнді айырмашылық табылмады. Бесеуінде аздап пайдасы байқалған, көбіне ұсақ әжімдер бойынша. Алайда осы бес зерттеудің жүргізілу әдісінде елеулі кемшіліктер болған. Тоғыз зерттеудің сегізін осы саладағы компаниялар қаржыландырған. Spierings косметика жарнамасында жиі айтылатын тұжырымдардан әлдеқайда сақ қорытынды жасады.

Нақты препаратқа қатысты дәлелдер tretinoin үшін сенімдірек. АҚШ-та қолданыстағы 0.02% tretinoin нұсқаулығында әрқайсысы 24 аптаға созылған бес бақылаулы зерттеу сипатталған. Нәтижесін бағалауға болатын қатысушылар саны — 656. Осы зерттеулердің екеуі беттегі ұсақ әжімдердің азайғанын жеткілікті дәрежеде көрсетті. Нұсқаулықта tretinoin әжімді толық кетірмейтіні, күннен зақымданған теріні қалпына келтірмейтіні және теріні жас кезіндегі күйіне қайтармайтыны да жазылған.

Қандай нәтиже күтуге болады және ол қашан байқалады?

Бет терісінің тартылуын емес, ұсақ әжімдердің сәл азаюын немесе тері бедерінің аздап тегістелуін күткен жөн. Екі құралдың қайсысын қолдансаңыз да, терең әжімдердің жоғалуын немесе босаңсыған терінің тартылуын күтпеңіз. Күннен қорғайтын крем мен қарапайым ылғалдандырғыш күнделікті күтімнің бір бөлігі болып қала береді. Tretinoin-ді әжімге қарсы қолдану нұсқаулығы күннен қорғанудың өзге шараларын да сақтауды талап етеді.

Нәтижені аймен бағалаған жөн. Retinol зерттеулері әдетте 12-ден 24 аптаға дейін созылады. Tretinoin нұсқаулығына сәйкес, ұсақ әжімдердің азаюы байқалғанша алты айға дейін уақыт өтуі мүмкін. Терінің тез арада нұрлана түсуі дерманың құрылымы қалпына келгенін дәлелдемейді.

Концентрация туралы мәліметті басқа ерекшеліктермен бірге қараған жөн. Retinol мөлшері бірдей екі өнім белсенді заттың тұрақтылығы мен теріге жеткізілуі жағынан өзгеше болуы мүмкін. «Медициналық деңгейдегі» деген жазу нақты молекуланы атамайды, клиникалық әсерді дәлелдемейді және бақылаулы салыстырудың орнын баспайды.

Болжамға сүйенбей қалай таңдауға болады?

Алдымен қандай нәтиже қалайтыныңызды және күтімді дәрігердің бақылауымен жүргізуге қаншалықты дайын екеніңізді анықтаңыз.

• Болар-болмас әжімдерді азайтқыңыз келсе және күтімді рецептісіз құралдан бастағыңыз келсе, retinol таңдаңыз. «А дәрумені кешені» деген жазуға ғана сүйенбей, құрамында retinol бар екені анық көрсетілген өнімді алыңыз.
• Күн әсерінен қартайған теріге жағатын, әсері ең жақсы дәлелденген құралды іздесеңіз, безеуіңіз де болса немесе теріңіз retinol-ды жақсы көтергенімен, одан жеткілікті нәтиже көрмесеңіз, дәрігерден tretinoin туралы сұраңыз.
• Тек «ретиноид» деген атауға қарап таңдамаңыз. Нақты белсенді затты, оның концентрациясын, өнімнің формуласын және еліңізде оны сатуға қандай ереже қолданылатынын тексеріңіз.

Косметикалық құралды таңдасаңыз, retinol-ды алғаш қолданатындарға арналған нұсқаулықтан оны қай жерге жағу керегін және күтімді қалай сақтықпен бастауға болатынын біле аласыз. Егер retinal-ды да қарастырып жүрсеңіз, retinal мен retinol салыстырылған мақалада олардың түрленуіндегі қосымша сатыға назар аударыңыз. Рецептілік емді таңдау туралы толығырақ әжімге қарсы retinol мен tretinoin салыстырылған мақаладан оқыңыз.

Таңдауды екі мысалмен қарастырайық

Мысалы, Майя енді байқала бастаған ұсақ әжімдерін азайтқысы келеді. Ол бұрын ретиноид қолданып көрмеген әрі рецепт алу үшін дәрігерге барғысы келмейді. Майяға алдымен retinol-ды сынап көрген оңайырақ. Ол өнімнің нұсқаулығын сақтап, әдеттегі күтімінің қалған бөлігін өзгертпейді де, нәтижені бірнеше айдан кейін бағалайды.

Тағы бір мысал. Сэмнің терісі күн сәулесінен едәуір зақымданған, безеуі де басылмай жүр. Ол клиникалық тәжірибесі ұзағырақ құралды қалайды. Безеудің болуы, терінің тітіркену қаупі және басқа ем түрлері таңдауға әсер ететіндіктен, дәріні, оның түрін және қолдану тәртібін дәрігер белгілеуі керек.

Қай кезде шешімді маман қабылдауы керек?

Жүктілік кезінде теріге жағылатын ретиноидтарды қолданбаңыз. Америкалық акушерлер мен гинекологтар алқасының мәліметінше, бұл сақтық шарасы рецептімен берілетін өнімдерге де, рецептісіз сатылатын кейбір өнімдерге де қатысты. Егер жүкті болсаңыз, бала көтеруді жоспарлап жүрсеңіз немесе өнімнің заттаңбасындағы мәліметке қатысты күмәніңіз болса, акушер-гинекологтан немесе дерматологтан сұраңыз.

Экземаңыз болса, қазір теріңізде бөртпе бар болса немесе дәрігер тағайындаған басқа тері емін қолданып жүрсеңіз, жеке кеңес алыңыз. Теріңіз қатты күйдіріп ашыса, қызарса немесе қабыршақтануы басылмаса, өнімді қолдануды тоқтатып, маманға жүгініңіз. Диагнозыңыз бен жергілікті ережелерді ескере отырып, tretinoin-ді тағайындауға болатынын да дәрігер шешуі керек.