Безеу тыртықтарынан қалай арылуға болады: шынымен не көмектеседі

Алдымен сізде тыртық па, әлде дақ па, соны анықтаңыз

Безеу тыртықтарынан қалай арылуға болатынын білгіңіз келсе, алдымен алдыңызда не тұрғанын анықтаңыз. Көпшілік безеуден кейін қалған кез келген ізді «безеу тыртығы» деп атайды, бірақ бұл атау екі бөлек мәселенің айырмасын жасырады. Жалпақ қызыл, қызғылт, қоңыр немесе сұр дақ — тері түсінің өзгеруі, ал нағыз тыртық терінің пішінін немесе бедерін өзгертеді.

Deirdre Connolly және әріптестері жалпақ дақтарды құрылымдық безеу тыртықтарынан бөлек қарастырады, өйткені қабынудан кейінгі қызару мен пигмент уақыт өте бәсеңдеуі мүмкін. Ойылған немесе көтеріңкі жер жұмсаруы ықтимал, бірақ өздігінен сирек жоғалады.

Ойылған тыртықтар атрофиялық тыртықтар деп аталады. Carolyn Jacob, Jeffrey Dover және Michael Kaminer клиникаларда әлі қолданылатын үш бөліктен тұратын жіктеуді жасаған:

• Ине ұшындай тыртықтар — теріге терең бойлайтын тар тесіктер.
• Қорап тәрізді тыртықтар — жиектері анық әрі тік келетін дөңгелек немесе сопақ ойықтар.
• Толқын тәрізді тыртықтар — тері бетіне толқын тәрізді көрініс беретін кең әрі таяз ойыстар.

Көтеріңкі безеу тыртықтарында артық тыртық тіні болады, сондықтан оларды ойылған безеу тыртықтарынан өзгеше емдеу қажет. Көп адамның бетінде тыртықтың екі немесе үш түрі қатар кездеседі.

Бұл айырмашылықты білу ақша үнемдейді: ағартқыш сарысу қоңыр даққа көмектесуі мүмкін, бірақ терең тінге тартылып бекіген толқын тәрізді тыртықты босата алмайды. Жалпы тері бедеріне арналған лазер терең ине ұшындай тыртыққа айтарлықтай әсер етпеуі мүмкін.

Ескі тыртықтарды емдемес бұрын белсенді безеуді бақылауға алыңыз

Безеу тыртықтарын тиімді емдеу жаңа тыртықтардың пайда болуын тоқтатудан басталады, сондықтан теріні тегістету процедурасына ақша жұмсамас бұрын қабынған безеуді емдеңіз. Ескі жерлер жазылып жатқанда жаңа бөртпелер теріні қайта зақымдауы мүмкін.

Brigitte Dréno бастаған топ бұл тәсілді бетінде орташа немесе ауыр дәрежедегі безеуі бар 67 адамға сынады. Әр қатысушы беттің бір жартысына adapalene 0.3% пен benzoyl peroxide 2.5% қолданды, ал екінші жартысына белсенді затсыз гель жағылды.

24 аптадан кейін емделген бет бөлігіндегі тыртық саны 15.5% азайды, ал белсенді затсыз гель жағылған бөлікте 14.4% көбейді. Беттің әр жартысындағы орташа көрсеткіш тиісінше 9.5 және 13.3 тыртық болды.

Бұл нәтиже гель бұрыннан қалыптасқан ойықтарды жойды дегенді білдірмейді. Қатысушыларда белсенді безеу әлі де болған, ал өнім тыртықтар қалыптасып жатқанда жаңа бөртпелерді азайтқан. Оның құрамында екі дәрі қатар қолданылғандықтан, зерттеу нәтижесін тек adapalene-ге телуге болмайды.

Егер ауырсынатын түйіндер немесе кисталар қайта-қайта шыға берсе, дерматологқа ертерек көрініңіз. Бір терең тыртықтың алдын алу оны кейін қайта қалыптастыруға тырысудан әлдеқайда оңай.

Ретиноидтар ойылған безеу тыртықтарын кетіре ала ма?

Теріге жағылатын ретиноидтар жеңіл атрофиялық тыртықтарды жақсартуы мүмкін, бірақ дәлелдер аз және олар әрбір терең ойықты көтере алмайды.

Manisha Loss және әріптестері орташа немесе ауыр дәрежедегі атрофиялық тыртықтары бар 20 ересек адамға adapalene 0.3% гелін қолданып, 24 апталық зерттеу жүргізді. Олардың 18-і емді аяқтады. Зерттеушілер қатысушылардың жартысында тері бедері немесе тыртықтар жақсарды деп бағалады. Қатысушылардың 80%-дан астамы қандай да бір жақсару байқағанын хабарлады.

Зерттеудің үш үлкен шектеуі бар: бақылау тобы болмады, зерттеу бір орталықта жүргізілді және салалық қаржыландыру алды. Сонымен қатар қатысушылар кең таралған 0.1% өнімнен күштірек adapalene гелін қолданды.

Бұл — ретиноидты дәрігермен талқылауға себеп, бірақ дәріханада сатылатын retinol безеу тыртықтарын кетіретінінің дәлелі емес. Ретиноид жеңіл бедер өзгерісіне және жалғасып жатқан безеуге жарауы мүмкін, алайда терең немесе тінге бекіген тыртықтарға әдетте процедура қажет.

Безеу тыртығының әр түріне қай ем сәйкес келеді?

Бәріне бірдей «ең жақсы» процедура жоқ, өйткені тыртықтың пішіні, тереңдігі, тері реңі, қалпына келу уақыты және бюджет таңдауға әсер етеді. Тыртықтың бірнеше түрі аралас болса, емді кезең-кезеңімен біріктіру жиі қажет болады.

Толқын тәрізді тыртықтар: алдымен тінге тартылып тұрған бөлігін босатыңыз

Толқын тәрізді тыртықтар көбіне талшықты жолақтар арқылы терең тіндерге бекіп тұрады. Субцизия кезінде бұл жолақтар тері астына енгізілген ине немесе канюламен кесіледі. Содан кейін жер жазылған сайын тері беті көтеріле алады.

Connolly шолуында субцизия толқын тәрізді тыртықтарды емдеудің негізгі тәсілдерінің қатарына енгізілген. Босатқаннан кейін кей ойықтарды толтырғыштармен көтеріп ұстауға болады. Тек теріні тегістету беткі қабатты жұмсартуы мүмкін, бірақ тереңдегі бекіген тінді орнында қалдыруы ықтимал.

Ине ұшындай тыртықтар: тар өзекті емдеңіз

Ине ұшындай тыртықтар тек жалпы тегістету үшін тым терең әрі тар болады. Дәрігерлер әр тыртықтың ішіне концентрацияланған trichloroacetic acid (үшхлорсірке қышқылы) енгізілетін TCA CROSS әдісін қолдануы мүмкін. Панч-эксцизия кейбір терең тыртықтарды алып тастап, кішкентай тесікті жабады.

Бұл — медициналық әдістер, өйткені концентрациясы жоғары TCA сау теріні күйдіріп, пигментацияны немесе тыртықты көбейтуі мүмкін. Клиникада жасалатын процедураны интернеттен сатып алынған қышқылмен ешқашан қайталамаңыз.

Қорап тәрізді тыртықтар: әдісті тереңдігі анықтайды

Таяз қорап тәрізді тыртықтарға микронидлинг, фракциялық лазер немесе теріні бақыланатын жолмен тегістейтін басқа әдіс көмектесуі мүмкін. Терең қорап тәрізді тыртықтарға панч-элевация, панч-эксцизия, толтырғыш немесе біріктірілген ем жоспары қажет болуы ықтимал.

Жиегі маңызды, өйткені қырлары тік әрі терең ойық жұмсақ, таяз ойыстан өзгеше болады. Дұрыс емдеу жоспары құрылғыға қарай емес, әр тыртыққа жеке жасалады.

Көтеріңкі тыртықтар: атрофиялық тыртыққа арналған жоспарды қолданбаңыз

Бастапқы дақтың деңгейінен жоғары өсетін қатты төмпешік гипертрофиялық немесе келоидты тыртық болуы мүмкін. Дерматолог стероид инъекцияларын, силиконды, лазерді немесе тыртық күтімінің басқа тәсілдерін қарастыруы мүмкін. Диагноз қоймай тұрып оны кесу немесе инемен тесу жағдайды нашарлатуы ықтимал.

Микронидлинг безеу тыртықтарына көмектесе ме?

Кәсіби микронидлинг белгіленген тереңдікте бақыланатын ине өзектерін жасайды. Тіндердің қалпына келу реакциясы коллагенді қайта қалыптастырып, кейбір атрофиялық тыртықтарды жұмсарта алады. Бұл әдіс толқын тәрізді және таяз қорап тәрізді тыртықтарға жиі қолданылады.

Yu-Chun Shen және әріптестері 414 қатысушы қамтылған 12 рандомизацияланған зерттеудің нәтижелерін біріктірді. Стандартты микронидлинг салыстырылған емдерге қарағанда тыртықтарды объективті бағалау көрсеткіштерін жақсартқан. Қатысушылардың қанағаттану нәтижелері біркелкі болмады.

Шолуға енгізілген зерттеулерде қайталама тыртықтану немесе инфекция тіркелмеген. Қабынудан кейінгі гиперпигментация қаупі тұрғысынан да микронидлингтің артықшылығы байқалған. Бірақ бұл әр құрылғы мен әр маман бірдей қауіпсіз дегенді білдірмейді.

Зерттеулерде қолданылған хаттамалар әртүрлі болды, ал кей салыстырулар шағын топтарда жүргізілді. Дегенмен нәтиже микронидлингті орынды ем нұсқасы ретінде қолдайды. Ол барлық адамға жарайтын бір ине тереңдігін, сеанс санын немесе нәтижені анықтамайды.

Медициналық микронидлинг жөніндегі дәлелдерді үйдегі дермароллерге қолдануға болмайды, өйткені клиникалық зерттеулерде арнайы іріктелген пациенттер, стерильді жабдық, нақты белгіленген тереңдік және оқытылған мамандар пайдаланылады. Үйде инемен өңдеу мұндай жағдайды қамтамасыз етпей, белгісіздікті арттырады.

Лазерлер мен химиялық пилингтер нені өзгерте алады?

Фракциялық лазерлер терінің шағын баған тәрізді бөліктерін өңдеп, олардың арасындағы тінді зақымдамай қалдырады. Абляциялық құрылғылар сол бағандардағы тінді алып тастайды, ал абляциялық емес құрылғылар тері бетін алып тастамай, терең қабаттарды қыздырады.

Лазерлік ем тыртық жиектерін жұмсартып, жалпы тері бедерін жақсарта алады, бірақ қарқынды ем әдетте қызаруды, жазылу уақытын және қауіп-қатерді арттырады. Құрылғы мен параметрлерді таңдағанда тері реңіңіз бен қара дақтардың пайда болу тарихы ескерілуі керек.

Химиялық пилингтер де әртүрлі болады. Беткі пилингтер тері бетіне жақын әсер етіп, реңді немесе жеңіл кедір-бұдырды жақсартуы мүмкін. TCA CROSS кезінде күшті қышқыл әр тыртықтың ішіне енгізіледі және бұл — басқа процедура.

Rania Abdel Hay бастаған Cochrane тобы 789 ересек адам қамтылған 24 рандомизацияланған зерттеуді қарап, айқын басым ем таппады. Дәлелдердің сапасы ең төмен деңгейден орташа деңгейге дейін өзгерді, ал зерттеулерде іріктемелер шағын, соқырлау әдісі әлсіз және нәтижені бағалау шкалалары біркелкі емес болды.

Шолу авторлары ешбір емді барлық адамға арналған бірінші таңдау ретінде ұсына алмады, ал көптеген зерттеулер қатысушыларды тым қысқа уақыт бақылаған. Әсерлі «дейін және кейін» фотосы ұзақ мерзімді бақыланатын дәлелдің орнын баспайды.

Ақшаны босқа жұмсамай, безеу тыртықтарынан қалай арылуға болады?

Құрылғы атауынан емес, диагноздан бастаңыз. Дәрігерден әр тыртық түрін қиғаш түскен жарықта көрсетіп, ұсынылған әр қадамның нені емдейтінін түсіндіруді сұраңыз.

• Процедураға дейін белсенді безеу бақылауға алына ма?
• Қай тыртықтар жақсаруы керек, ал қайсысы жақсармауы мүмкін?
• Бір сеанстан және толық ем курсынан кейін қандай өзгеріс күтуге болады?
• Тері реңіңіз үшін пигментацияның қандай қаупі бар?
• Емді кім жүргізеді және оның қандай дайындығы бар?
• Қандай қалпына келу уақытын, кейінгі күтімді және жалпы шығынды күту керек?

Барлық тыртыққа бірдей ем пакеті ұсынылса, абай болыңыз, өйткені бір ғана құрылғысы бар клиника сол құрылғыны барлық мәселенің шешімі етіп көрсетуі мүмкін. Тыртық пішініне негізделген емдеуде әртүрлі ақауға әртүрлі құрал жиі қолданылады.

Тері бедерін салыстыру оңай болуы үшін бастапқы фотоларды бір бөлмеде, бір бұрыштан, бір қашықтықтан және қапталдан түскен бірдей жарықта түсіріңіз. Нәтижені емнен кейінгі таңертең емес, ісіну мен қызару басылған соң бағалаңыз.

Қандай нәтиже күту керек?

Толық жойылуды емес, жақсаруды күтіңіз. Безеу тыртықтарын емдеудің мақсаты — жиектерін жұмсартып, ойықтарын таяздатып, тері бедерін азырақ байқалатын ету. Қалыпты теріде де тесіктер мен ұсақ айырмашылықтар болады.

Cochrane шолуы нақты уәдеге сенудің неге қиын екенін көрсетеді. Зерттеулерде тыртықты бағалау шкалалары, бақылау мерзімдері, құрылғылар және пациент топтары әртүрлі. Тіпті бір процедураны зерттеген жұмыстардың өзі нәтижені әрқалай өлшеуі мүмкін.

Коллагеннің қайта қалыптасуына уақыт қажет болғандықтан, бірнеше сеанс жиі жасалады. Тыртық түрлері әртүрлі болса, біріктірілген ем орынды болуы мүмкін. Бірақ ол шығын мен қауіп-қатерді де арттырады, сондықтан қосылған әр қадамның нақты мақсаты болуы керек.

Жазылу кезінде қызару жайылса, ірің шықса, ауырсыну күшейсе, күлдіреуік немесе жаңа көтеріңкі тыртық пайда болса, емді тоқтатып, медициналық көмекке жүгініңіз. Жаңа жарақат тудыратын болса, жылдамырақ емдеу жақсы деген сөз емес.

Жиі қойылатын сұрақтар

Безеу тыртықтары өздігінен кетеді ме?

Безеуден кейінгі жалпақ қызыл немесе қоңыр дақтар жиі бәсеңдейді, бірақ нағыз ойылған немесе көтеріңкі тыртықтар өздігінен сирек жоғалады. Ем құрылымдық тыртықтарды азырақ байқалатын ете алады.

Безеу тыртықтарын емдеудің ең жақсы тәсілі қандай?

Ең жақсы ем тыртықтың түріне байланысты. Субцизия көбіне толқын тәрізді тыртықтарға, нысаналы CROSS немесе панч әдістері ине ұшындай тыртықтарға сәйкес келеді, ал теріні тегістету таяз қорап тәрізді тыртықтарға көмектесуі мүмкін.

Retinol безеу тыртықтарын кетіре ме?

Ретиноидтар жеңіл бедер өзгерісін жұмсартып, безеуді бақылауға көмектесуі мүмкін, бірақ бұрыннан қалыптасқан тыртықтарға қатысты дәлелдер шектеулі. Дәріханада сатылатын retinol терең ойылған безеу тыртықтарын сенімді түрде кетіре алмайды.

Безеу тыртықтарына микронидлинг пе, әлде лазер ме тиімдірек?

Бір әдіс әрдайым екіншісінен жақсы бола бермейді. Микронидлинг толқын тәрізді немесе таяз тыртықтарға сәйкес келуі мүмкін, ал кей лазерлер теріні күштірек тегістейді. Тері реңі, тыртықтың тереңдігі, қалпына келу уақыты және маманның шеберлігі маңызды.

Безеу тыртықтарын үйде емдеуге бола ма?

Үйде белсенді безеуді және кейбір жалпақ дақтарды емдеуге болады. Нағыз ойылған немесе көтеріңкі тыртықтарға әдетте дәрігер қажет. Үйде теріні терең инемен өңдеуден және концентрациясы жоғары қышқылдан аулақ болыңыз.