Бұл картаны қалай оқу керек
Нұсқаға рецепт керек-керек еместігі елге байланысты: мысалы, Ұлыбританияда шаш түсуіне арналған финастерид тек рецептімен беріледі және мемлекеттік денсаулық сақтау қызметі (NHS) арқылы берілмейді. Дәлелдерді қорыту оңайырақ. Рандомизацияланған зерттеулердің метаталдауы ерлерде миноксидил, финастерид және төмен қарқынды лазер терапиясы шаштың өсуіне плацебодан жақсы әсер ететінін, ал әйелдерде миноксидил плацебодан жақсы екенін көрсеткен, бірақ зерттеулер бір-бірінен қатты өзгеше болған. NHS кез келген нұсқаға қатысты екі ескертпе қосады: ешқайсысы бәріне көмектеспейді және әрқайсысы тек қолданылып жүргенде ғана әсер етеді. Әр нұсқа туралы толығырақ — біздің мақалаларда.
Дереккөз: NHS; Adil & Godwin 2017
Рецептсіз: сыртқа қолданылатын миноксидил
Сыртқа қолданылатын миноксидил — ең кең таралған рецептсіз құрал, ал Американдық дерматология академиясы оны әйелдерге тән шаш түсуінде ең жиі ұсынылатын ем деп атайды. Ол құрғақ бас терісіне жағылатын ерітінді не көбік түрінде шығады; көбік бас терісін азырақ тітіркендіретін сияқты. Алғашқы апталарда шаштың уақытша көбірек түсуі жиі кездеседі, ал құралдың әсер ететін-етпейтінін білу үшін алты айдан бір жылға дейін уақыт керек. Құрал бетке ағып кеткен жерде қажетсіз түк өсуі мүмкін. Оны тоқтатқанда әсері кетіп, шаш қайта түсе бастайды. Жүкті, жүктілікті жоспарлап жүрген не бала емізетін әйелдерге одан аулақ болу ұсынылады.
Дереккөз: American Academy of Dermatology
Рецептсіз: лазерлер, сусабындар мен қоспалар
Төмен қарқынды лазерлік қалпақтар, тарақтар мен дулығалар үйде қолдануға арнап сатылады, ал кейбіреулері FDA-дан «cleared» мәртебесін алған — бұл дәрінің мақұлдануынан гөрі жеңілірек талаптармен берілетін қауіпсіздік белгісі. Метаталдауда лазер терапиясы ерлерде плацебо-құрылғылардан жақсы болып шыққан, бірақ Американдық дерматология академиясы зерттеулердің аз екенін, бәріне бірдей көмектеспейтінін, құрылғыны үздіксіз қолдану керектігін және ұзақ мерзімді қауіпсіздігі әлі белгісіз екенін атап өтеді. Шаш түсуіне қарсы сусабындар шашты қалыңырақ етіп көрсетіп, сынуын азайтуы мүмкін, бірақ шашты қайта өсіре алмайды. Қоспалар қан талдауы бір заттың жетіспеуін көрсеткенде ғана көмектеседі, ал артық темір, мысалы, зиян келтіруі мүмкін. Бүркемелейтін құралдар мен парик шаштың өзін өзгертпей-ақ бірден әсер етеді.
Дереккөз: American Academy of Dermatology; Adil & Godwin 2017
Рецептімен: дәрігермен нені талқылау керек
Таблеткадағы финастерид АҚШ-та ерлерге тән шаш түсуін емдеуге мақұлданған және оны қабылдайтын ерлердің көбінде шаштың одан әрі түсуін баяулатады; кейбіреулерінде шаш аздап қайта өседі де, бұл көбіне ем ерте басталғанда болады. Ықтимал жанама әсерлеріне жыныстық әсерлер мен көңіл-күйдің төмендеуі жатады, дерматолог оларды тағайындамас бұрын сізбен бірге таразылайды. Туыстас дәрі дутастерид — кейбір дерматологтар тағайындайтын тағы бір нұсқа. Таблеткадағы миноксидил тіркелген көрсетілімдерден тыс қолданылады: көбі шағын он жеті зерттеуге жасалған шолуда ол сыртқа қолданылатын түрімен қиналатын сау адамдарда тиімді әрі жақсы көтерілетіні анықталған, дегенмен авторлар ірірек сынақтар қажет екенін айтқан. Әйелдерге дерматологтар жиі спиронолактон тағайындайды — бұл басқа ауруларға тіркелген дәрі.
Дереккөз: American Academy of Dermatology; NHS; Randolph & Tosti 2021
Жүктілік және басқа сақтық шаралары
Шаш түсуіне қарсы рецептілік дәрілер туа біткен ақауларға әкелуі мүмкін, сондықтан олар жүкті не жүктілікті жоспарлап жүрген адамдарға жарамайды, ал жүкті болуы мүмкін әйелдерге дерматологтар оларды қабылдау кезінде контрацепция қолдануға кеңес береді. Миноксидилден де жүктілік пен емізу кезінде аулақ болған дұрыс. Бұл таблеткалар мен капсулалардың кейбіріне жүкті не жүкті болуы мүмкін адамдар үшін оларды ұстау туралы ескертулер де бар, оны қаптамадағы нұсқаулық түсіндіреді. Финастерид простатаны тексеретін ПСА қан талдауына әсер етуі мүмкін, сондықтан мұндай талдау алдында ол туралы айтыңыз, сондай-ақ бұрын депрессия не бауыр ақаулары болса, дәрігерге хабарлаңыз.
Дереккөз: American Academy of Dermatology; NHS
Нұсқаның әсер етіп жатқанын қалай білуге болады
Кез келген нұсқаға уақыт беріңіз: шаш баяу өседі, сондықтан нәтиже әдетте алты айдан бір жылға дейін бағаланады, ал рецептілік дәрі бір жыл ішінде шаш өсірмесе, кейін де өсіруі екіталай. Миноксидилмен басында шаштың біраз түсуін күтіңіз, ал дәрінің арқасында сақталған не өскен шаш, оны тоқтатқан соң, әдетте бірнеше ай ішінде қайта түседі. Дерматологтар нұсқаларды біріктіруі мүмкін, өйткені бірге олар әдетте жеке-жеке қолданғаннан жақсырақ әсер етеді. Бір-үш айда бір рет бір тәсілмен түсірілген бірдей фотолар — ең әділ тексеру, өйткені күнделікті әсер алдамшы. Оған қоса, ем ерте басталса, нәтиже әдетте жақсырақ болады — дерматологпен ертерек сөйлесуге тағы бір себеп.
Дереккөз: American Academy of Dermatology