Тіс ағартатын LED жинақтары әсер ете ме? Гелінің құрамында тиімді ағартқыш зат, әдетте hydrogen peroxide (сутек пероксиді) немесе carbamide peroxide (карбамид пероксиді) болса, жинақ тісті ағарта алады. Ал LED-тің қосымша пайдасына дәл осылай сенімді бола алмаймыз. Стоматологияда ағартуды жарықпен белсендіруді қарастырған ірі шолу сенімді артықшылық таппаған, ал үй жинақтарына тікелей қатысты деректер аз әрі нәтижелері біркелкі емес. Нақты сол жинақ адамдар қатысқан сынақта дәл сол құрамды жарықсыз қолданудан жақсы нәтиже көрсетпесе, жарық беретін ауыздық үшін артық ақша төлемеңіз.
Тісті үйде ағартқыңыз келсе, алдымен құрамын, қолдану кестесін, ауызға қалай отыратынын және қауіпсіздік нұсқауларын салыстырыңыз. Біздің тісті үйде ағартудың ғылыми дәлелдерге сүйенген тәсілдері туралы нұсқаулығымызда жолақтар, каппалар, тіс пасталары және стоматологтың бақылауымен қолданылатын нұсқалар салыстырылады.
Тістің түсін шын мәнінде не өзгертеді?
Пероксид — әсері дәлелденген ағартқыш ингредиент. American Dental Association ұйымының 2022 жылғы нұсқаулығында hydrogen peroxide-тің тіс кіреукесі мен дентиніндегі боялған қосылыстарды тотықтыратыны түсіндіріледі. carbamide peroxide-тен hydrogen peroxide бөлінеді. LED — ағартқыш ингредиент емес, құрылғы.
Теория жүзінде жарық пероксидтің ыдырауын жеделдетуі немесе белгілі бір құрамдағы катализаторды белсендіруі мүмкін. Бірақ химия тұрғысынан мұндай мүмкіндік толық курстан кейін көзге көрінетін пайда болатынын дәлелдемейді. Жарықтың үлесін гель, қолдану кестесі және құрылғыны пайдалану жағдайлары бірдей болатын салыстыру арқылы ғана бөлек анықтауға болады.
Eachempati мен әріптестері 2018 жылы Cochrane үшін 3,780 ересек адам қатысқан, үйде ағартуға арналған 71 сынаққа шолу жасады. Екі аптадан алты айға дейінгі аралықта химиялық ағартқыштар плацебоға қарағанда тіс түсін көбірек өзгертті. Алайда салыстырулардың көбі шағын болғандықтан немесе жүйелі қате қаупі анық болмағандықтан, дәлелдердің сенімділігі төмен не өте төмен болды. Шолу ең тиімді бір құрамды, концентрацияны немесе қолдану әдісін анықтай алмады. LED-тің артықшылығын да анықтамады.
Тіс ағартатын LED жинақтары гельді жеке қолданғаннан тиімдірек пе?
Ең сенімді жинақталған дәлелдер негізінен дүкенде сатылатын ауыздықтарды емес, стоматологияда қолданылатын жүйелерді қамтиды. Maran мен әріптестері 2019 жылы Clinical Oral Investigations журналында 28 рандомизацияланған зерттеуді талдады. Оның тоғызында жүйелі қате қаупі төмен болған. Олар жарықпен белсендірілген және жарықсыз ағарту арасында тіс түсі бойынша статистикалық мәнді айырмашылық таппады. Бұл hydrogen peroxide концентрациясы жоғары гельдерге де, төмен гельдерге де қатысты болды. Жарықтың ешбір түрі басқасынан артық нәтиже көрсетпеді.
Үйде қолданылатын жинақ үшін бұл — жанама дәлел. Дүкенде сатылатын құрылғылардың толқын ұзындығы, қуаты, олармен қолданылатын құрамы және тіспен жанасу уақыты әртүрлі болады. Бұл деректер тұтынушыға арналған LED құрылғыларының бәрі пайдасыз екенін дәлелдей алмайды. Бірақ жарық пероксидтің әсерін әрдайым күшейтеді деген жалпылама тұжырымдарды негіздеуді қиындатады.
Үйде қолдануды тікелей зерттеген жұмыстар нені көрсетті?
Тікелей дәлелдер аз, ал нәтижелер біркелкі емес.
Sagel, Gurich және Anastasia 2017 жылы Journal of Dental Research журналындағы конференция тезисінде 41 ересек адам қатысқан рандомизацияланған зерттеу туралы хабарлады. Екі топ та бірдей түрдегі ағартқыш жолақтарды күн сайын қолданып, барлығы он сеанс өткізді. Бір топ соңғы бес минутта қосымша жарық қолданды. Бұл топта 4, 8 және 11-күндері өлшеу кезінде сарғыш реңктің көбірек азайғаны байқалды.
Бұл — дұрыс салыстыру. Бірақ қолжетімді есеп бір беттік аңдатпамен ғана шектеледі. Онда қатысушыларды топтарға бөлу, құрылғы қуаты, қолдану тәртібін сақтау, қаржыландыру және ағартуды тоқтатқаннан кейінгі тіс түсі туралы мәлімет аз. Бұл — үміт күттіретін нәтиже, LED жинақтарының бәріне қатысты түпкілікті қорытынды емес.
Bielfeldt пен әріптестері үйде қолдануға қатысты басқа зерттеу жүргізіп, оны 2018 жылы European Journal of Dentistry журналында жариялады. Елу адам пероксидсіз ағартқыш тіс пастасын көк LED-пен бірге немесе онсыз қолданып, 15 күндік курсты аяқтады. Жарық қолданған топта тіс түсі 8-күнге қарай бастапқы күйінен өзгерді. Тек паста қолданған топта мұндай өзгеріс 15-күнге қарай байқалды. Дегенмен өлшеу жүргізілген уақыттардың ешқайсысында топтар арасында статистикалық мәнді айырмашылық болған жоқ. Зерттеуді өнімнің демеушісі қаржыландырды.
Shekari мен әріптестерінің 2025 жылғы зерттеуінде дүкенде сатылатын екі гельді өздеріне арналған LED құрылғыларымен бірге қолданғанда түс көбірек өзгергені анықталды. Зерттеу сызбасында гельді, жарықты және екеуін қатар қолдану бөлек қарастырылды. Бірақ онда адамдар емес, үлгілерге бекітілген 84 жұлынған тіс пайдаланылды. Зерттеу сезімталдықты, қызыл иектің тітіркенуін, сілекейдің әсерін немесе нақты қолдану жағдайларын бағалай алмады. Ол бақыланатын зертхана жағдайында не болғанын көрсетеді. Оған ғана сүйеніп, сатып алу туралы түпкілікті шешім шығару мүмкін емес.
Осы зерттеулерді бірге қарастырғанда, LED құрылғыларының жалпы артықшылығы расталмайды. Белгілі бір құрам мен жарықтың үйлесімі көмектесуі мүмкін. Мұндай тұжырымға дәлел болу үшін адамдар қатысқан сынақта бірдей құрамдар салыстырылуы керек. Толық жинақты қолдануға дейінгі және кейінгі нәтиже тек жинақтың тұтастай әсер еткенін көрсетеді. Ол қай бөлшектің маңызды болғанын ашып бермейді.
LED жинақтарына қатысты мәлімдемелерді қалай салыстыруға болады?
| Не көрсетілген | Бұл нені білдіреді | Келесі қадам |
|---|---|---|
| Концентрациясы көрсетілген hydrogen peroxide немесе carbamide peroxide | Жинақта әсері дәлелденген белсенді ағартқыш зат аталған әрі оның көрсетілген концентрациясын бағалауға болады. | Тіспен жанасудың толық кестесін және ескертулерді салыстырыңыз. Бұл LED-тің қосымша әсері бар екенін әлі де дәлелдемейді. |
| Дәл сол гельмен салыстырусыз берілген «LED арқылы белсендіріледі» деген жазу | Бұл сөздер жарықтың жеке әсерін анықтайтын сынақты емес, мәлімдемені білдіреді. | Тек LED туралы мәлімдеме үшін артық ақша төлемеңіз. |
| Нақты осы жинақты дәл сол гельді жарықсыз қолданумен салыстырған, адамдар қатысқан сынақ | Бұл — құрылғы мен құрамның дәл осы үйлесіміне қатысты тікелей дәлел. | Соңғы түсті, жағымсыз әсерлерді, кейінгі бақылауды, қатысушылар санын және қаржыландыруды тексеріңіз. |
| Тек бастапқы күйімен салыстыруға сүйенген «Клиникалық сынақтан өткен» деген жазу | Толық жинақ әсер етуі мүмкін, бірақ өзгерісті гель, уақыт және қайталап қолдану да түсіндіре алады. | Жарықтың қосымша пайдасы анықталмаған деп есептеңіз. |
| Жапсырмада белсенді зат, концентрация немесе толық нұсқаулық жоқ | Ненің ағартатынын, оның қаншалықты күшті екенін немесе әсер ету деңгейінің қалай бақыланатынын бағалай алмайсыз. | Сатып алмаңыз. |
Екі жинақтағы пероксид құрамы мен қолдану кестесі ұқсас болса, нұсқаулығы түсінікті, ауызға ыңғайлы отыратын, сатушысының қызметі реттелетін және толық курсының құны төмен нұсқаны таңдаңыз. Екеуінің бірін таңдағанда, тікелей дәлелсіз LED-ке басымдық бермеңіз. Бұл — зерттеулерден шығарылған практикалық тұжырым, жарық ешқашан көмектеспейді деген дәлел емес.
Шамнан гөрі қауіпсіздік маңызды
Ең жиі кездесетін мәселелер — тістің сезімталдығы мен қызыл иектің тітіркенуі. 2018 жылғы Cochrane шолуы белсенді заттың концентрациясы жоғары болғанда екеуі де жиірек кездескенін анықтады, дегенмен хабарланған әсерлер әдетте жеңіл және уақытша болған. ADA да негізгі жанама әсерлер ретінде уақытша сезімталдық пен қызыл иектің қабынуын атайды.
Жапсырмадағы қолдану жиілігі мен тіспен жанасу уақытын сақтаңыз. Әсер ету мөлшерін арттыру нәтижеге тезірек жеткізбейді. Қатты шаншып ауырса, қызыл иек күйсе немесе сезімталдық басылмаса, өнімді қолдануды тоқтатып, стоматологқа жүгініңіз.
Ағарту табиғи тістің түсін өзгерте алады, бірақ тіс қаптамаларының, винирлердің, композитпен қалпына келтірілген бөліктердің немесе тіс түстес пломбалардың түсін өзгертпейді. Алдыңғы тістердегі қалпына келтірілген бөліктердің айналасын ағартқанда, реңктер сәйкес келмей қалуы мүмкін. Health Canada ұйымының 2020 жылғы нұсқаулығында қызыл иек ауруы, пломба салынбаған кариес қуыстары немесе бұрыннан бар сезімталдық болса, ағартудан бұрын ауыз қуысының денсаулығы жөніндегі маманмен кеңесу керектігі айтылған. Бір тіс өздігінен қарайып кетсе немесе ауырса, алдымен стоматологқа тексертіңіз. Себебі түсініксіз болса, ағарту әдісін таңдамас бұрын тістің сары көрінуінің жиі кездесетін себептерін қараңыз.
Нәтижені тістің ылғалы қалпына келгеннен кейін бағалаңыз
Жинақтың әсерін ауыздықты алған бойда түсірілген селфиге қарап бағаламаңыз. Құрғаған тіс уақытша ашығырақ көрінуі мүмкін. Hatırlı мен әріптестері 2021 жылғы зерттеуде 30 ересек адамның тіс түсін өлшеді. 30 минут құрғатқаннан кейін тексерілген әр тістің түсі анықтауға болатындай деңгейде өзгерді. 24 сағат бойы қайта ылғалданғаннан кейін өлшеу нәтижелерінің 90%-ы көзге көрінетін өзгеріс шегінен төмен болды.
Қаласаңыз, үйде қарапайым тексеру жүргізуге болады, бірақ ол тіс реңкін клиникалық бағалау емес. Курсқа дейін бір фото, ал соңғы сеанстан 24 сағат өткен соң тағы бір фото түсіріңіз. Бір бөлмеде, бірдей жарықта, бір телефонмен, бір қашықтықтан және камераның бірдей баптауларымен түсіріп, сүзгілерді өшіріңіз. Салыстыру көзге анық байқалатын өзгерісті көрсете алады. Бірақ кіреукенің саулығын бағалауға, дақтың себебін анықтауға немесе нәтижеге LED себеп болғанын дәлелдеуге мүмкіндік бермейді.
Oscar Nascimento
Редакция авторы, GlowUp Face
Oscar дәлелге негізделген тері күтімі, денсаулық, луксмаксинг және келбетке қатысты әлеуметтік-экономикалық зерттеулер туралы жазады.
Толық профиль және барлық мақалалар →
