Брекет бет пішінін өзгерте ме? Өзгертуі мүмкін, бірақ әдетте өзгеріс ерінмен, жымиыспен және бет қырымен шектеледі. Брекет тістерді жылжытып, тістесуді түзетеді. Ол ересек адамның бетсүйектері мен негізгі жақ сүйектерінің пішінін өзгертпейді. Ересектердің бет қаңқасын едәуір өзгерту үшін әдетте брекеттің өзі жеткіліксіз, жаққа операция жасау қажет.
Брекет нені өзгерте алады?
British Orthodontic Society ұйымының ересектерге арналған 2024 жылғы нұсқаулығында брекеттің тістерді түзететіні және олардың өзара түйісуін реттейтіні айтылған. Алдыңғы тістер жылжығанда, оларға тіреліп тұрған еріндер де ілесе жылжуы мүмкін. Тістесуді түзету еріндердің қалай түйісетінін және тістердің қаншалықты көрінетінін де өзгертуі мүмкін.
Бұл беттің негізгі құрылымын жаңадан қалыптастырмайды, оның сыртқы көрінісін өзгертеді. Беттің жалпы пішіні әлі де дөңгелек, сопақ, шаршы немесе созылыңқы болып көрінуі мүмкін. Біздің бет пішіні мен бет пропорцияларының айырмасы туралы нұсқаулығымыз бет қыры өзгергенімен, оның пішіні неге сол санатта қала беретінін түсіндіреді.
Бет қырындағы өлшенген өзгерістер қаншалықты үлкен?
Konstantonis пен әріптестері European Journal of Oral Sciences журналында 2018 жылы жарияланған шолуда бақылау тобы бар зерттеулердің нәтижелерін біріктірген. Тіс жұлмай жүргізілген еммен салыстырғанда, тіс жұлып жүргізілген емнен кейін жоғарғы ерін 1.26 mm-ге, ал төменгі ерін 1.96 mm-ге көбірек артқа жылжыған. Мұрын-ерін бұрышы да 4.21°-қа ұлғайған. Бұл мұрын түбі мен жоғарғы ерін арасындағы бұрыш.
Осы үш көрсеткіш тиісінше 1,149, 1,456 және 1,089 пациенттің деректерін қамтыған. Алайда авторлар барлық дәлелдің сенімділігін өте төмен деп бағалаған. Жүйелі қателер, бастапқы айырмашылықтар, нәтижелердің біркелкі болмауы және бағалаулардың дәлсіздігі жеке адамның нәтижесін сенімді болжауға мүмкіндік бермеген.
Elias пен әріптестері The Angle Orthodontist журналында 2024 жылы 30 зерттеуді қарастырған. Жиырма тоғызы ретроспективті болған, тек біреуінде қатысушылар топтарға кездейсоқ бөлінген. Шолу төрт кіші азу тісті жұлғаннан кейін еріннің артқа жылжитынын тағы да көрсеткен. Емнен кейінгі жымиыстың эстетикасы бойынша тіс жұлынған және жұлынбаған топтардың арасында айқын айырмашылық анықталмаған.
Тіс жұлу бетті міндетті түрде жалпайтады деген сөз емес. Ол тіс доғасында орын босатады. Көзге көрінетін нәтиже бос орынның қанша бөлігі артқы тістерді алға жылжытумен емес, алдыңғы тістерді артқа жылжытумен жабылатынына байланысты. 2018 жылғы шолуда жұмсақ тіндердің өзгерісі күрек тістердің артқа жылжуымен, жаспен және тіс жұлу тәртібімен байланыстырылған. Әлеуметтік желідегі емге дейінгі және кейінгі бір мысалға қарап, өз нәтижеңізді болжай алмайсыз.
Жасқа қарай жауап та өзгереді
Ересек жаста беттің өсуі негізінен аяқталады. British Orthodontic Society ұйымының 2024 жылғы нұсқаулығында ересектердегі кейбір мәселелерді тек брекетпен түзету мүмкін еместігі айтылған. Мұндайда ортодонтиялық еммен қатар жаққа операция жасау қажет болуы мүмкін. Біреу тек брекетпен жағыңызды кеңейтуге немесе иегіңізді түбегейлі өзгертуге уәде берсе, осы айырмашылықты ескерген жөн.
Өсіп келе жатқан балаларда жағдай басқаша, өйткені дәрігер өсу кезеңінде функционалдық аппарат қолдана алады. Almrayati мен әріптестері 2024 жылы 8 бен 16 жас аралығындағы 689 бала мен жасөспірім қатысқан 11 сынақты қарастырған. Біріктірілген нәтижелер Twin Block-пен емдегенде, ем алмағандармен салыстырғанда жоғарғы еріннің 1.93 mm артқа жылжығанын көрсеткен. Мұрын-ерін бұрышы 5.75°-қа ұлғайған, ал төменгі еріннің орны өзгермеген.
Бұл сандар барлық балаға бірдей қатысты емес. Шолуда әдеттегі брекеттің өзі емес, II класты тістесу бұзылыстары мен нақты функционалдық аппараттар зерттелген. Зерттеулер арасындағы айырмашылықтар мен жүйелі қате қаупі бұл жолы да нәтижелерге деген сенімділікті шектеген.
Ем кезіндегі фотода аппараттың өзі де бетті өзгеше көрсетуі мүмкін
Wang пен әріптестері 2023 жылғы зерттеуде 40 қатысушыны мөлдір элайнерлерді немесе алынбайтын аппараттарды орнатудың дәл алдында және бірден кейін суретке түсірген. Алынбайтын аппараттар ауыз бұрыштары мен төменгі еріндегі өлшеу нүктесін шамамен 0.8-ден 0.9 mm-ге дейін алға жылжытқан.
Бұл аппаратты орнатқан сәтте бірден байқалған әсер еді. Зерттеу тістер жылжығаннан кейін беттің соңғы көрінісін өлшемеген. Ем кезіндегі селфиде емнен болған өзгерістерге брекет бөлшектерінің көлемінен туатын әсер қосылуы мүмкін. Ем нәтижесін бағалағыңыз келсе, аппарат алынғаннан кейінгі қорытынды деректерді салыстырыңыз.
Байқаған өзгерістерді бағалау кестесі
| Не байқадыңыз? | Қандай механизм туралы сұрау керек? | Келесі пайдалы қадам | Негізгі шектеу |
|---|---|---|---|
| Қырынан қарағанда ерін артқа қарай орналасқандай көрінеді | Алдыңғы тістерді жоспар бойынша артқа жылжыту, кейде тіс жұлынғаннан кейін босаған орынды пайдалану | Алдыңғы тістердің қаншалықты және қай бағытта жылжығанын сұраңыз | Бастың қалпы мен камера бұрышы бет қыры өзгергендей әсер беруі мүмкін |
| Аппарат орнатылғаннан кейін көп ұзамай ерін толығырақ көрінеді | Брекет бөлшектері немесе элайнерлер жанындағы жұмсақ тіндерді алға итеруі мүмкін | Бастапқы көріністі аппарат алынғаннан кейінгі фотомен салыстырыңыз | Аппараттың бірден байқалатын әсері емнің соңғы нәтижесі емес |
| Жымиыс кеңірек көрінеді | Тістер түзелгенде олардың көбірек бөлігі көрінуі немесе тіс доғасының пішіні өзгеруі мүмкін | Бірдей жағдайда түсірілген жымиған фотолар мен стоматологиялық деректерді салыстырыңыз | Жымиыстың кеңірек көрінуі бет сүйектерінің кеңейгенін дәлелдемейді |
| Иек немесе жақ сызығы айтарлықтай өзгергендей көрінеді | Тістесу қалпы, өсу, фото түсіру жағдайлары немесе жаққа жасалған операция әсер етуі мүмкін | Ем жоспары тек тістерді жылжытты ма, өсуді бағыттады ма, әлде операцияны да қамтыды ма, соны сұраңыз | Селфиге қарап бұл себептерді бір-бірінен ажырату мүмкін емес |
| Бет пішініңіздің санаты өзгерді | Шаш, бет әлпеті, тұрыс немесе камераға дейінгі қашықтық бет сұлбасын өзгерткен болуы мүмкін | Бірдей жағдайда, бет әлпетіңізді бейтарап ұстап, тура қарап қайта фотоға түсіңіз | Пішін санаты сүйек анатомиясын сипаттамайды |
Фотоларды қалай дұрыс салыстыруға болады?
Мұны медициналық не ортодонтиялық тест ретінде емес, редакциялық тексеру тәсілі ретінде қолданыңыз.
- Камераны, үлкейту баптауын, қашықтықты және көз деңгейіндегі түсіру биіктігін өзгертпеңіз. Жақыннан түсірілген селфиді алыстан түсірілген портретпен салыстырмаңыз.
- Басыңызды тік ұстап, ерніңізді босаңсытыңыз, тістеріңізді бір-біріне сәл ғана түйістіріңіз. Алдыңыздан және қырыңыздан бірдей жарықта суретке түсіңіз.
- Емге дейінгі фотоларды брекет алынғаннан кейін түсірілген материалдармен салыстырыңыз. Ем кезіндегі фотода аппараттың әсері де болады.
- Екі фотоның арасында тіс жұлынды ма, функционалдық аппарат қолданылды ма, жаққа операция жасалды ма немесе айтарлықтай өсу болды ма, соны жазып қойыңыз.
Ем әлі ештеңені өзгертпей тұрып-ақ, телефонға дейінгі қашықтық пен бастың қалпы пропорцияларды өзгеше көрсетуі мүмкін. Екі фотодағы бетіңіз екі түрлі көрінсе, селфидегі бұрмалану мен бет пішіні туралы нұсқаулығымызды пайдаланыңыз.
Ем басталар алдында қоятын бес сұрақ
- Мені алаңдататын мәселенің себебі тістердің орналасуы ма, жақтың орналасуы ма, әлде екеуі де ме?
- Қай алдыңғы тістер, қай бағытта және шамамен қанша миллиметрге жылжиды?
- Тіс жұлуды ұсынсаңыз, босаған орындарды қалай жабасыз және ерінде қандай өзгеріс болады деп күтесіз?
- Бұл тек тістерді жылжытуға арналған жоспар ма, өсуді өзгерту ме, әлде жаққа операция жасауды қамтитын жоспар ма?
- Болжамыңыздың қай тұстары менің деректеріме негізделген, ал қайсысы әлі белгісіз?
Ортодонттан тістесуіңізді, қырыңыздан түсірілген материалдарды және жоспарланған тіс қозғалыстарын негізге алып, ем жоспарын түсіндіруді сұраңыз. Жалпы үлгі бойынша жасалған бет симуляциясы нәтижеге кепілдік бермейді. Түсіндірмесі нақты болмаса немесе ересек адамның сүйектерін түбегейлі өзгертуге уәде берсе, басқа маманның пікірін алыңыз.
Бет пішінін анықтайтын сканер бұған жауап бере ала ма?
Жоқ. Алдыңыздан түсірілген фото арқылы бет пішінін анықтайтын құрал көзге көрінетін сұлбаны сипаттай алады. Бірақ ол тістесудегі мәселе тістерге қатысты ма, әлде сүйекке қатысты ма, соны анықтай алмайды. Ол тістердің жылжуын өлшей де, ортодонтиялық емнің нәтижесін болжай да алмайды.
Егер бұдан бөлек келесі қадамыңыз көзілдірік, қас пішіні, сақал немесе шаш үлгісін таңдау болса, алдыңыздан түсірілген фото арқылы құрылғыңызда бет пішінін анықтайтын құралды қолданып көріңіз. Ол браузеріңізде жұмыс істейді, тіркелгі де, электрондық пошта да қажет емес. Бұл санатты тісті емдеу үшін емес, сырт келбет күтімін таңдау үшін пайдаланыңыз. Болжамды нәтиже сүйек анатомиясын емес, беттің сұлбасын сипаттайды.
Oscar Nascimento
Редакция авторы, GlowUp Face
Oscar дәлелге негізделген тері күтімі, денсаулық, луксмаксинг және келбетке қатысты әлеуметтік-экономикалық зерттеулер туралы жазады.
Толық профиль және барлық мақалалар →
