Аяқтың жағымсыз иісі: себептері және кетірудің тиімді жолдары

Аяқтың жағымсыз иісі көбіне тері бетінде жиналып, булана алмай қалған терден болады: бактериялар тер мен түлеген тері құрамындағы заттарды өткір иісті химиялық қосылыстарға айналдырады. Алдымен аяқты күнделікті жуып, мұқият құрғатуды, таза шұлық киюді және аяқкиімді қайта киер алдында толық кептіруді әдетке айналдырыңыз. Қышу, қабыршақтану, жарықтар немесе ұсақ шұңқырлар байқалса, иісті хош иіспен бүркемелемей, оның себебін емдеңіз.

Душ қабылдасаңыз да, аяқ неге иістенеді

Тер негізінен иіс түзілуіне қорек әрі заттарды тасымалдаушы орта қызметін атқарады; иістің бәрі тек терден шықпайды. Katsutoshi Ara мен әріптестері 2006 жылы Canadian Journal of Microbiology журналында жарияланған зерттеуде аяқ иісінің үлгілерін талдап, тері микроағзаларын өсірген. Олар Staphylococcus epidermidis бактериясы leucine-ді isovaleric acid-ке (изовалериан қышқылына), яғни ірімшікке ұқсас иіс беретін негізгі қосылыстардың біріне айналдыратынын анықтаған. Зерттеуде табандағы Bacillus subtilis бактериясының болуы да иістің күштірек шығуымен байланысты болған.

Жабық аяқкиім табан маңындағы жылу мен ылғалды ұстап қалады. Дымқыл шұлық терінің осындай ортада қалуына ықпал етеді. Тиімді шешім екі бөліктен тұрады: ылғалды азайту және аяқ пен аяқкиімдегі терді, түлеген тері қалдықтарын, иісті кетіру.

Иістің себебі міндетті түрде саңырауқұлақ емес. Иіске қоса тері қышып, қабыршақтанып, ағарып, жарылып немесе күлдіреуіктер пайда болса, аяқ микозының ықтималдығы артады. Ал өткір иіспен бірге табанда шағын кратерге ұқсас шұңқырлар болса, бұл ұсақ шұңқырлы кератолиз деп аталатын бактериялық ауруды меңзейді.

Алдымен байқап көретін күтім тәртібі

1. Аяқтың үстін ғана емес, бүкіл терісін жуыңыз. Күніне бір рет және қатты терлегеннен кейін сабын қолданыңыз. Табанды және әр башпайдың арасын тазалап, жақсылап шайыңыз. Теріні ауырғанша ысқыламаңыз.
2. Әр башпайдың арасын құрғатыңыз. Башпайлардың арасын жайлап басып, мұқият құрғатыңыз. Тері кепкеннен кейін ғана шұлық киіңіз.
3. Дымқыл күйінде қалатын заттарды ауыстырыңыз. Алдымен таза шұлық киіңіз, жаттығудан кейін немесе ылғалданған сайын ауыстырыңыз. Мүмкін болса, ұлтарақтарды шығарып қойыңыз. Әр жұп аяқкиімді қайта киер алдында толық кептіріңіз.
4. Ылғалды азайту үшін антиперспирант қолданыңыз. Дезодорант иіске әсер етеді, ал антиперспирант тер бөлінуін азайтады. Аяққа арналғаны көрсетілген өнімді таңдап, нұсқаулығын сақтай отырып, құрғақ әрі зақымданбаған теріге жағыңыз. Біздің антиперспирант пен дезодорантты салыстырған мақаламызда олардың әрқайсысы не үшін қолданылатыны түсіндіріледі.
5. Ұнтақты қосымша көмек ретінде қолданыңыз. Ылғал сіңіретін аяқ ұнтағы шұлықты құрғақтау ұстауға көмектесуі мүмкін. Ол аяқ микозын да, бактериялық инфекцияны да емдей алмайды.
6. Аяқкиімді де күтіңіз. Аяқкиімнің аузын ашып желдетіңіз, алынбалы ұлтарақтарын кептіріңіз, ал жууға болатын бөлшектерін күтім жапсырмасындағы нұсқауға сай тазалаңыз. Дымқыл аяқкиімге хош иісті зат шашу иісті тек біраз уақытқа бүркемелейді.

NHS аяқтың жағымсыз иісіне қатысты ұсынымдарын 2025 жылы жаңартты. Онда аяқты күнделікті жуу, мұқият құрғату, таза шұлық пен ауа өткізетін аяқкиім кию, аяққа арналған ұнтақ не антиперспирант қолдану және аяқкиімді әр кигеннің арасында кептіру ұсынылады.

Шешімді байқалған белгілерге қарай таңдаңыз

Аяқ иісіне қарсы шара таңдауға көмектесетін кесте

Не байқайсыз	Ықтимал себеп	Келесі дұрыс қадам	Шектеуі
Жабық аяқкиім кигеннен бірнеше сағат өткен соң иіс шығады, бірақ бөртпе де, шұңқырлар да жоқ	Қалыпты терлеу, бактериялардың заттарды ыдыратуы және аяқкиімде сақталып қалған иіс	Жуу, құрғату, шұлықты ауыстыру және аяқкиімді кезектестіріп кию тәртібін ұстаныңыз	Тек иісіне қарап микроағзаны анықтау мүмкін емес
Ыстық болмаса да, ауыр жаттығу жасамасаңыз да, екі аяқ тез су болып кетеді	Табан гипергидрозының ықпалы болуы мүмкін	Аяққа арналғаны көрсетілген антиперспирантты қолданып көріңіз; терлеу қолайсыздық туғыза берсе, фармацевтке не медицина маманына жүгініңіз	Қатты терлеуге дәрі немесе ауру да себеп болуы мүмкін
Башпай арасының ағарып қышуы, қабыршақтану, ашып ауыру, жарықтар немесе күлдіреуіктер	Аяқ микозының ықтималдығы жоғарырақ	Фармацевттен саңырауқұлаққа қарсы препарат туралы сұрап, нұсқаулықта көрсетілген толық курстан өтіңіз	Экзема мен жанасудан болған тітіркену де осылай көрінуі мүмкін
Өкшеде не табанның алдыңғы жастықшасында ұсақ, таяз шұңқырлар бар; тері көбіне ақшыл не шырышты болады	Ұсақ шұңқырлы кератолиздің ықтималдығы жоғарырақ	Диагноз қойғызып, себепке бағытталған ем алу үшін жалпы практика дәрігеріне, дерматологқа немесе подиатрға көрініңіз	Фотосуретпен не үйде иісін тексерумен оны растау мүмкін емес
Ысып тұрған, ауыратын, ісінген немесе қызаруы жайылып бара жатқан жер	Неғұрлым ауыр инфекцияның бар-жоғын анықтау қажет	Кешіктірмей медициналық кеңес алыңыз	Қоңыр немесе қара теріде қызару азырақ байқалуы мүмкін

Бұл кесте диагноз қоймайды, тек келесі қадамды таңдауға көмектеседі. Бірнеше емді бірден сатып алғанша, көзге көрінетін белгілерге сүйеніп әрекет етіңіз.

Негізгі себеп қатты терлеу болса

Аяқ терлегенде антиперспиранттың көмектесетінін тікелей көрсеткен сынақ деректері бар, бірақ олар шектеулі. Meike Streker мен әріптестері табан гипергидрозы бар 20 ерікті қатысқан алты апталық рандомизацияланған сынақ жүргізген, онда әр қатысушының екі аяғына әртүрлі өнім қолданылып, нәтижелері салыстырылған. Құрамында 12.5% және 30% aluminum chloride (алюминий хлориді) бар өнімдердің екеуі де тер бөлінуін азайтқан, иісті стандартталған тәртіппен иіскеп бағалау нәтижелері де жақсарған.

Зерттеу шағын болған және белсенді өнімді плацебомен емес, белсенді зат концентрациясы екі түрлі өнімді өзара салыстырған. Оның нәтижесі аяққа арналған барлық антиперспирант бірдей әсер ететінін көрсетпейді. Сондай-ақ концентрациясы ең жоғары өнім сіз үшін ең жақсысы деп ойлауға жеткілікті негіз бермейді.

American Academy of Dermatology антиперспирантты құрғақ теріге жағуды ұсынады, өйткені ылғал тітіркену ықтималдығын арттырады. Нұсқаулықты ұстаныңыз, тері ашып ауыра бастаса, қолдануды тоқтатыңыз. Егер өніміңізде ұйықтар алдында қолдану көрсетілсе, біздің нұсқаулықтан антиперспиранттың неліктен көбіне түнде жағылатынын біле аласыз. Алюминийге қатысты алаңдасаңыз, құрамында алюминий бар антиперспиранттардың қауіпсіздігі туралы нұсқаулығымыздағы деректермен танысыңыз.

Иіс инфекцияны меңзесе

Аяқ микозы

NHS дерегінше, аяқ микозы — көбіне башпайлардың арасында қышитын ақ дақтар тудыратын саңырауқұлақ инфекциясы. Ол терінің қабыршақтануына, ашып ауыруына, жарылуына немесе күлдіреуіктердің пайда болуына да себеп болуы мүмкін. Дәріханада сатылатын саңырауқұлаққа қарсы препараттармен емдеу әдетте бірнеше аптаға созылады, ал нақты курс өнімге байланысты. Белгілердің осы инфекцияға тән-тән еместігін фармацевттен сұраңыз, содан кейін қаптамадағы нұсқаулықты сақтап, емнің толық курсын аяқтаңыз.

Тек иісіне қарап саңырауқұлаққа қарсы препарат таңдамаңыз. Бактериялардан болатын кәдімгі иіс ешқандай бөртпесіз де шығуы мүмкін, ал терінің басқа аурулары да қабыршақтану мен қышуға әкеледі.

Ұсақ шұңқырлы кератолиз

Ұсақ шұңқырлы кератолизді саңырауқұлақ емес, бактериялар тудырады. DermNet сипаттамасында салмақ түсетін аймақтарда, көбіне өкшеде немесе табанның алдыңғы жастықшасында бір–үш миллиметрлік шұңқырлар пайда болатыны айтылады. Ылғал кезінде тері бозарып, жібіп кеткендей көрінуі мүмкін, ал иісі өткір болуы ықтимал. Жағдайды бағалағаннан кейін дәрігерлер теріге жағылатын антибиотиктер, антисептиктер немесе benzoyl peroxide (бензоил пероксиді) қолдануы мүмкін.

Charussri Leeyaphan мен әріптестері Таиланд әскери-теңіз күштерінің 89 курсантына екі апта бойы 2.5% және 5% benzoyl peroxide қолданып сынаған. Екі топта да иісті бағалау көрсеткіштері төмендеген. Дерматологтар зақымданған аймақтардың 69.0% және 63.8% жағдайда жақсарғанын тіркеген; екі концентрация арасында елеулі айырмашылық болмаған.

Бұл концентрациялар мен мерзім 2021 жылғы сынаққа қатысты, өз бетіңізше емделуге арналған жоспар емес. Зерттеуге бір ғана тар топ қатысқан және ем қолданылмаған плацебо тобы болмаған. Ем бастамас бұрын шұңқырлардың осы аурудан екенін растатыңыз.

Күтімнің көмектесіп жатқанын қалай білуге болады

Редакция ұсынатын тексеру ретінде аяқты құрғақ ұстау тәртібін жеті күн сақтап көріңіз. Бұл медициналық тұрғыдан расталған сынақ емес. Иіс айқын азайса, негізгі себептер жиналып қалған ылғал мен аяқкиім болғанын меңзейді. Өзгеріс аз болса немесе мүлдем болмаса, бөртпе, шұңқырлар не әдеттен тыс қатты терлеу бар-жоғын тексеру керек.

Кәдімгі иіс болса, алдымен бірінші рет жуып-құрғатқаннан кейінгі нәтижені, содан соң толық жеті күндік бақылауды бағалаңыз. Аяқ микозын емдеу әдетте апталарға созылады. DermNet мәліметінше, емделген ұсақ шұңқырлы кератолиз көбіне екі–төрт аптада жазылады.

Қашан көмекке жүгіну керек

Үй жағдайындағы күтімнен кейін де иіс кетпесе, күнделікті өмірге кедергі келтірсе немесе ауырсыну не шұңқырлармен қатар байқалса, жалпы практика дәрігеріне немесе подиатрға көрініңіз. Аяқ басы не аяқтың басқа бөлігі ысып, ауырып, қызарса немесе бөртпе жайылса не дәріханадан алынған препаратпен емдегенде басылмаса, медициналық кеңес алыңыз. Қант диабеті болса немесе иммундық жүйеңіз әлсіреген болса, аяқ инфекциясына күмән туған кезде көмекке ертерек жүгініңіз.

Терлеу немесе иіс аяқтан басқа жерлерде де кенет өзгерсе, себептерін кеңірек қарастыру қажет. Дәрілер, гормондар және денсаулық жағдайы тер бөлінуін өзгертуі мүмкін. Дәрігер жазып берген препаратты өз бетіңізше тоқтатпаңыз; оны тағайындаған маманмен талқылаңыз. Дене иісінің кенет өзгеруі туралы нұсқаулығымыз осы ауқымды белгілерді саралауға көмектеседі.