Асқабақ дәнінің майын шаш түсуіне қарсы қолдануға қатысты дәлелдер үміт күттіреді, бірақ әзірге аз. 76 ер адам қатысқан 24 апталық бір рандомизацияланған зерттеуде шаш талдарының саны орта есеппен 40% өскен, ал плацебо тобында өсім 10% болған. 60 әйел қатысқан көлемі кішірек үш айлық зерттеуде майды теріге жағу микроскоппен бағаланатын бірнеше белгіні жақсартқан. Негізгі көрсеткіштер бойынша minoxidil жақсырақ нәтиже берген. Екі зерттеу де супермаркеттен алынған кез келген май немесе тағамдық қоспа шашты қайта өсіретінін дәлелдемейді. Оны емнің орнын басатыны дәлелденген құрал емес, қалауыңызша қосымша қолдануға болатын тәсіл деп қарастырыңыз.
2014 жылғы зерттеу нақты нені анықтады
Cho мен әріптестері Оңтүстік Кореядағы бір ауруханада жеңіл немесе орташа дәрежедегі андрогенетикалық алопециясы бар, жасы 20 мен 65 аралығындағы 76 ер адамды зерттеуге қатыстырған. Олардың 37-сін тәулігіне 400 mg асқабақ дәнінің майын береді деп сипатталған белгілі бір брендтің ішуге арналған капсуласын қабылдайтын топқа бөлген. Қалған 39 ер адам 24 апта бойы плацебо қабылдаған.
Бұл мөлшер зерттеуде қолданылған дозаны сипаттайды. Оны қабылдау жөніндегі ұсыныс деп түсінбеу керек.
12-аптада шаш талдарының саны капсула қабылдаған топта 30%, ал плацебо тобында 5% өскен. 24-аптаға қарай өсім тиісінше 40% және 10% болған. Санақ үшін үлкейтіліп қаралған аумақтағы абсолюттік өсім тиісінше 6.2 және 1.8 шаш талын құраған. Шаш талдарының жуандығы бойынша топтар арасында айырмашылық болмаған.
Көп назар аудартатын «40% өсім» деген көрсеткішті мәнмәтінімен түсіну керек. Бұл — бас терісінің өлшенген бір бөлігіндегі орташа пайыздық өзгеріс. Бүкіл баста шаш жамылғысы 40% көбейді деген сөз емес. Сондай-ақ бұл көрсеткіш жағдайы жақсарған ерлердің үлесін білдірмейді. 24-аптада қатысушылардың қай топқа жататынын білмеген бағалаушы ем алған 37 ер адамның 17-сінде аздаған немесе орташа жақсару бар деп бағалаған. Он тоғызында көзге көрінетін өзгеріс болмаған, ал біреуінде жағдай нашарлаған.
Зерттеуде нәтижелердің сенімділігін арттыратын бірнеше тәсіл қолданылған: топтарға кездейсоқ бөлу, плацебо капсулалары, қос соқыр әдіс және бірдей талаппен түсірілген фотосуреттер. Дегенмен елеулі шектеулер де болған. Он екі ер адам зерттеуден шығып кеткен, ал жетіспейтін мәндердің орнына олардың соңғы өлшенген көрсеткіштері қолданылған. Зерттеуді капсула жеткізушісі қаржыландырып, топтарға кездейсоқ бөлу кодтарын өзінде сақтаған. Мақалада құрамның толық сипаттамасы мен майды стандарттау туралы мәлімет берілмеген. Сондықтан дүкеннен алынған өніммен дәл сондай зерттеуді қайталау қиын.
Әйелдерде майды теріге жағу зерттеуі қандай мәлімет қосты
Ibrahim мен әріптестері екінші рандомизацияланған зерттеуді 2021 жылы Journal of Cosmetic Dermatology журналында жариялаған. Оған әйелдерге тән жеңіл немесе орташа дәрежедегі андрогенетикалық шаш түсуі бар, жасы 18 бен 50 аралығындағы 60 әйел қатысқан. Отыз әйел асқабақ дәнінің майын теріге жаққан, ал 30 әйел 5% minoxidil көбігін қолданған. Екі топ та үш ай бойы күніне бір рет 1 mL жаққан.
Май қолданған топтың дерматоскопиялық көрсеткіштері жақсарған. Шаш талдарының жуандығындағы орташа әркелкілік 30.5%-дан 24.0%-ға төмендеген, ал тік өсіп келе жатқан жаңа шаш талдарының саны 0.13-тен 0.9-ға артқан. Minoxidil шаш талдары жуандығының әркелкілігін көбірек азайтқан және қайта өсіп келе жатқан шаш талдарының санын көбірек арттырған. Авторлар minoxidil-ді тиімдірек деп бағалаған.
Бұл зерттеуде белсенді заты жоқ майлы негізді қолданған немесе ешқандай ем алмаған топ болмаған. Есепте соқыр әдіс қолданылғаны сипатталмаған. Мұндай зерттеу құрылымы емнің барлық әсерін өлшеу ауытқуларынан немесе уақыт өте болатын өзгерістерден ажыратуға мүмкіндік бермейді. Шашты зерттеу үшін үш ай да қысқа мерзім. Нәтижелер шаш түсуінің кез келген себебіне емес, әйелдерде диагнозы расталған андрогенетикалық шаш түсуіне қатысты.
Дәлелдер қаншалықты сенімді?
Drake пен әріптестерінің 2023 жылы JAMA Dermatology журналында жарияланған жүйелі шолуы асқабақ дәнінің майынан пайда болуы мүмкін екенін анықтаған. Соған қарамастан, шолу авторлары белсенді еммен салыстыратын, ауқымы үлкенірек рандомизацияланған зерттеулер қажет екенін айтқан. Adil мен Godwin-нің 2017 жылғы метаталдауы андрогенетикалық шаш түсуінде minoxidil мен finasteride-тің пайдасын растайтын зерттеу деректері әлдеқайда көп екенін көрсеткен.
Kanti мен әріптестерінің 2018 жылғы еуропалық нұсқаулығы да ем тәсілдеріне іс жүзінде осы ретпен басымдық береді. Онда теріге жағылатын minoxidil мен ішілетін finasteride жынысқа байланысты сақтық шараларын ескере отырып, қолдануға жарамды пациенттерге арналған стандартты ем нұсқаларының қатарына енгізілген.
| Нұсқа | Ең сенімді тікелей дәлел | Негізді қорытынды | Негізгі шектеу |
|---|---|---|---|
| Ерлердің асқабақ дәнінің майын ішуі | Плацебомен салыстырылған бір 24 апталық зерттеу | Шаш талдарының санын арттыруы мүмкін | Шағын зерттеу, бір ғана өнім, компания қаржыландырған және тәуелсіз зерттеуде қайталанбаған |
| Әйелдердің асқабақ дәнінің майын теріге жағуы | Minoxidil-мен үш ай бойы салыстырылған бір зерттеу | Дерматоскопияда оң әсердің белгілері болуы мүмкін | Белсенді заты жоқ бақылау құралы қолданылмаған; негізгі нәтижелер бойынша minoxidil тиімдірек болған |
| Теріге жағылатын minoxidil | Бірнеше рандомизацияланған зерттеу және метаталдау | Ерлер мен әйелдердегі андрогенетикалық шаш түсуіне қатысты дәлелдері сенімдірек | Нәтиже әркімде әртүрлі және қолдануды жалғастыруды талап етеді |
| Ерлерге рецептпен берілетін finasteride | Бірнеше рандомизацияланған зерттеу және метаталдау | Ерлердегі андрогенетикалық шаш түсуіне қатысты дәлелдері сенімдірек | Қолдануға жарамдылығы мен жағымсыз әсерлерін дәрігермен талқылау қажет |
Асқабақ дәнінің майы әйелдерде плацебодан тиімді екенін көрсетпеген, ал ерлерде minoxidil-мен салыстырылмаған. Оны тиімділігі дәлелденген емге қосу нәтижені жақсартатынын көрсеткен зерттеу жоқ. Оны қалыптасқан еммен тең санауға қолдағы деректер жеткіліксіз.
Нәтижені қанша уақыт күтуге болады?
Ерлер қатысқан зерттеуде шаш талдарының саны бойынша айырмашылық 12-аптада анықталған. Бірақ сол кезде қатысушылардың өз шашына берген бағасы плацебо тобынан ерекшеленбеген. Бұл бағалардағы айырмашылық 24-аптада байқалған. Әйелдер майды теріге жаққан зерттеуде өзгерістер үш айдан кейін өлшенген.
Сондықтан екі немесе төрт аптадан кейін көп нәрсе айта алмайсыз. Зерттеулерде нәтиже шамамен үш айдан алты айға дейінгі аралықта бағаланған. Екі зерттеуде де қатысушылар қолдануды тоқтатқаннан кейін бақыланбаған, сондықтан қол жеткізілген өсімнің сақталатынын білмейміз. Сондай-ақ олар нәтиженің алты айдан кейін де жақсара беретінін көрсетпейді.
Дәрігер немесе фармацевт тексергеннен кейін қосымша тәсілді қолданып көрсеңіз, бастапқы кезде, 12-аптада және 24-аптада өзара салыстыруға келетін фотосуреттер түсіріңіз. Жарық, түсіру бұрышы, шаш айырымы, шаш ұзындығы мен сәндеу тәсілі бірдей болсын. Фотосуреттер өзгеріс бағытын көрсете алады, бірақ оның себебін анықтай алмайды.
Зерттеулермен расталмаған үш тұжырым
- «Ол DHT-ны тежейді». 5-alpha-reductase ферментіне әсер етуі мүмкін деген болжам әсер ету механизмін зерттеген жұмыстардан шыққан. Ерлер қатысқан зерттеуде DHT өлшенбеген, ал бос тестостерон деңгейі өзгермеген. Ықтимал механизм нақты не болғанын дәлелдемейді.
- «Ол түскен шаштың 40%-ын қайта өсіреді». 40% көрсеткіші өлшенген аумақтағы топтық орташа мән болған. Ол бас терісіндегі шаш жамылғысының қалпына келуін білдірмеген, ал шаш талдарының жуандығы бойынша нәтиже плацебодан жақсы болмаған.
- «Асқабақ дәндерін, тағамдық майын және капсулаларын бірінің орнына бірін қолдануға болады». Екі зерттеуде де бір порция дән жеудің әсері тексерілмеген. Ішуге арналған капсула туралы мақалада дүкендегі өнімдермен салыстыруға болатын құрам толық сипатталмаған әрі стандартталмаған.
Жанама әсерлер және қауіпсіздік туралы деректердегі олқылықтар
Осы шағын әрі қысқа зерттеулерге сүйеніп, жиі кездесетін жағымсыз әсерлердің жиілігін бағалау мүмкін емес. Капсула ішкен топта бір қатысушы іштегі жеңіл жайсыздықты, ал тағы біреуі бүкіл денесінің қышығанын айтқан. Плацебо тобындағы бір қатысушы да қышыну туралы хабарлаған. 76 ер адам қатысқан зерттеу сирек кездесетін зиянды әсерлерді жоққа шығара алмайды және ұзақ мерзімді қауіпсіздікті дәлелдей алмайды.
Майды теріге жағу зерттеуіне жүкті, бала емізетін, аса сезімталдығы белгілі, бас терісінің ауруы бар немесе жақында ем қабылдаған әйелдер қатыстырылмаған. Бұл жағдайларда қолдану қауіпсіз бе деген сұраққа зерттеу жауап бермейді. Теріге жаққанда ашыту, ісіну немесе бөртпе пайда болса, қолдануды тоқтатыңыз. Дәрі қабылдасаңыз немесе аллергияңыз болса, ішілетін қоспаның заттаңбасындағы толық мәліметті фармацевтпен бірге тексеріңіз.
Қалыптасқан ем нұсқаларының да артықшылықтарымен қатар кемшіліктері бар. Теріге жағылатын minoxidil бас терісін тітіркендіруі және қолданудың басында шаштың түсу кезеңін туындатуы мүмкін. Рецептпен берілетін finasteride-ті қолданарда жыныстық және репродуктивтік денсаулыққа қатысты қауіптерді дәрігермен бағалау қажет. Бұл қауіптер асқабақ дәні майының ұзақ мерзімді қауіпсіздігіне қарағанда толығырақ сипатталған.
Емді шаш түсуінің түріне қарай таңдаңыз
Екі зерттеу де андрогенетикалық шаш түсуін қарастырған. Олар аурудан кейін шаштың кенет түсуін, босанғаннан кейінгі шаш түсуін, темір деңгейінің төмендігін, шаштың тартылудан түсуін, ошақты алопецияны, тыртықты шаш түсуін немесе шаш талдарының сынуын зерттемеген. Алдымен шаштың түсуін сынуынан ажыратуды үйреніңіз. Бастың орта тұсындағы шашы біртіндеп сиреп жүрген әйелдер өз белгілерін шаш айырымының кеңеюі туралы осы нұсқаулықпен салыстыра алады.
American Academy of Dermatology мәліметінше, тиімді ем себепті анықтаудан басталады. Бас терісін тексеру, ауру тарихын сұрау, кейде қан талдауы немесе биопсия ем таңдауын өзгертуі мүмкін. Шаш кенеттен немесе ошақтанып түссе, ауырсыну, қабыну, қабыршақтану не тыртыққа ұқсас өзгерістер болса, бірдеңе қолданып көрмес бұрын дәрігерге қаралыңыз. Қас немесе кірпік те зақымданса, солай істеңіз.
Андрогенетикалық шаш түсуі расталса, майға қатысты әлсіздеу дәлелдерді қалыптасқан ем нұсқаларымен салыстырыңыз. Әйелдер 2% және 5% minoxidil-ді салыстыратын дәлелдерді қарай алады. Ерлер дәрігерге қоятын сұрақтарын дайындау үшін finasteride пен dutasteride салыстыруын пайдалана алады. Басты мақсат шашты сақтап қалу болса, алдымен диагнозды растамай, алты айды тек май қолданумен өткізіп алмаңыз.
Oscar Nascimento
Редакция авторы, GlowUp Face
Oscar дәлелге негізделген тері күтімі, денсаулық, луксмаксинг және келбетке қатысты әлеуметтік-экономикалық зерттеулер туралы жазады.
Толық профиль және барлық мақалалар →
