Бет асимметриясының қандай деңгейі қалыпты? Практикалық нұсқаулық

Бет асимметриясының қандай деңгейі қалыпты? Дені сау адамдардың көбінде бет асимметриясы аз да болса кездеседі, әрі қалыпты жағдайды қалыптан тыс жағдайдан ажырататын бірыңғай миллиметрлік шек жоқ. Қабылдауды бағалаған бір 3D зерттеуде маман емес қатысушылар иектің шамамен 5.6 mm ығысуын орта есеппен қалыпты деп санаған. Ортодонттар қалыпты деп қабылдаған ығысу шамасы бұдан аз болған. Бұл сан бүкіл бетіңізге емес, модельденген иекке қатысты. Аздаған айырмашылық өзгермесе әрі қызметтік бұзылыс туғызбаса, оны әдетте сырт келбетті күтуге қатысты мәселе деп қарауға болады. Жаңадан пайда болған немесе күшейіп келе жатқан өзгерісті дәрігерге тексерту керек.

Неліктен бәріне ортақ қалыпты шама жоқ

«Бет асимметриясы» бірнеше түрлі өлшемді білдіруі мүмкін. Зерттеуші беттің екі жағындағы жұп бағдар нүктелерін, беткі қабаттың тереңдігін, бұрыштарды немесе иектің орналасуын салыстыруы мүмкін. Ал қолданба фотосуреттің бір жартысын айнадағыдай аударылған көшірмемен салыстыруы мүмкін. Бұл нәтижелер бірін-бірі алмастыра алмайды.

Айырмашылықтың қай жерде екені де маңызды. Иектің 4 mm ығысуы қас биіктігіндегі 4 mm айырмашылықпен бірдей көрінбейді. Бет көлемі, қарау бұрышы, жұмсақ тіннің қалыңдығы және мимика нені байқайтыныңызға әсер етеді. Қандай әдіспен, қай нүктелерге сүйеніп есептелгені көрсетілмеген пайыздың берері аз.

Сондықтан көпшілікке арналған симметрия бағасын медициналық шек деп қабылдауға болмайды. Ол ең көп дегенде бір фотосуреттен көрінетін белгілерді белгілі бір жүйенің ережелеріне сай сипаттай алады. Ол себепті анықтай алмайды, ем қажет пе екенін де айта алмайды.

Дені сау адамдардың бетін зерттегенде нақты не анықталды

Ferrario мен әріптестері 2001 жылы Journal of Oral and Maxillofacial Surgery журналында жарияланған зерттеуде 12 мен 56 жас аралығындағы дені сау 314 ақ нәсілді адамды зерттеген. Олар барлық жас тобында жұмсақ тіндердің аздаған асимметриясы барын анықтаған. Олардың жалпы симметрия көрсеткіші жасқа не жынысқа қарай ерекшеленбеген. Жақ бұрышы, бетсүйек және құлақтағы бағдар нүктелерінде көздің ішкі бұрыштарына қарағанда ауытқу көбірек болған.

Djordjevic мен әріптестері 2014 жылы European Journal of Orthodontics журналында дені сау 15 жастағы 270 жасөспірімнің 3D сканерлеу нәтижелерін жариялаған. Олардың сызықтық асимметриясының орташа мәндері 1 mm-ден төмен болған. Алайда беткі қабатты айнадағыдай аударып салыстыру арқылы алынған «симметрия пайыздары» әлдеқайда төмен шыққан. Бұл айырмашылық сол адамдардың беттерін екі түрлі әдіспен бағалағанда нәтижелердің неге әртүрлі болып көрінетінін көрсетеді.

Huang, Liu және Chen 2013 жылы Orthodontics & Craniofacial Research журналында жарияланған зерттеуде дені сау 60 ересек қытайлықты зерттеген. Беттің төменгі бөлігіндегі бағдар нүктелерінің асимметрия индекстері жоғарғы бөлігіндегі нүктелердікінен жоғары болған. Бұл нәтиже айырмашылықтар қай тұста айқынырақ болуы мүмкін екенін көрсетеді, бірақ іріктеме шағын болған әрі белгілі бір халық тобын ғана қамтыған.

Қабылдауға қатысты ең пайдалы санның өзін де ескертпесін ескере отырып қарастыру керек. McAvinchey мен әріптестері 56 жас ересек адамның деректерінен орташаланған 3D бет модельдерін жасап, кейін иекті цифрлық жолмен ығыстырған. 2014 жылы Angle Orthodontist журналында жарияланған зерттеуде маман емес қатысушылар орта есеппен 5.6 ± 2.7 mm ығысуды қалыпты деп бағалаған. Ортодонттар 3.6 ± 1.5 mm ығысуды қалыпты деп бағалаған. Бұлар диагноз қоюға арналған шектер емес, бақылаушылардың модельденген беттерге берген бағалары еді.

Сондықтан 6 mm айырмашылықты бірден қалыптан тыс, ал 2 mm айырмашылықты елеусіз деп санауға болмайды. Беттің қай бөлігіне қатысты екені, ығысу бағыты, бет көлемі, өлшеу әдісі, симптомдар және уақыт өте өзгеруі — бәрі маңызды.

Алдымен фотосурет келбетіңізді бұрмалап көрсетіп тұрмағанын тексеріңіз

Бетіңізге алдыңғы камерамен жақыннан түсірілген селфи арқылы баға бермеңіз. Derakhshan мен әріптестері 2024 жылы Laryngoscope журналында жарияланған зерттеу үшін 12 адамды бірнеше қашықтықтан суретке түсірген. 8 дюйм қашықтықтан смартфонмен түсірілген фотосуреттерде беттің ортаңғы бөлігі зерттеуде салыстыруға негіз болған алыстан түсірілген суретпен салыстырғанда тік бағытта 18% созылып көрінген. 12 дюйм қашықтықта айырмашылық 12% болған.

Зерттеуде беттің сол және оң жақтарының асимметриясы емес, пропорциялардың бұрмалануы өлшенген. Бұл селфиді жақыннан түсіру сіз бағалап отырған беттің геометриясын өзгерте алатынын көрсетеді.

1. Телефонды көз деңгейінде шамамен 1.5 метр қашықтыққа қойыңыз. Таймерді пайдаланып, суретті кейін қиып алыңыз.
2. Объективке тура қараңыз. Басыңызды тік, жағыңыз бен ерніңізді босаң күйде ұстаңыз.
3. Жарық бетіңізге алдынан біркелкі түссін. Портреттік әсерлерді, сұлуландыратын сүзгілерді және автоматты ретушьті өшіріңіз.
4. Бір суретті бетіңізді бейтарап ұстап, екіншісін табиғи жымиып түсіріңіз. Орналасуыңызды бір рет өзгертіп, қайталаңыз.
5. Суреттердің бәрінде қайталанатын ерекшеліктерді салыстырыңыз. Өзіңізге ең ұнамайтын жалғыз кадрды өлшемеңіз.

Бұл — суреттердің біркелкілігін тексеруге редакция ұсынған тәсіл, дәлдігі расталған диагностикалық тест емес. Фотосуретті аударғанда, сізге таныс айнадағы бейне де керісінше көрінеді. Фотосуретті аударғанда бетіңіз неге басқаша көрінетіні туралы нұсқаулығымыз дәл осы әсерді түсіндіреді.

Шешім қабылдауға арналған практикалық кесте

Беттің екі жағы әртүрлі көрінсе, келесі қадам қандай болуы керек

Не байқайсыз	Ықтимал түсіндірме	Не істеген жөн	Бұл нені дәлелдей алмайды
Айырмашылық жақыннан түсірілген бір селфиде ғана көрінеді	Камераға дейінгі қашықтық, бастың бұрышы немесе жарық	Түсіру шарттарын біріздендіріп, алысырақтан қайта суретке түсіңіз	Қайта түсірілген сурет сүйектердің орналасуын немесе тістердің түйісуін өлшей алмайды
Бетіңізді бейтарап ұстап түскен суреттерде де, айнада да айырмашылық шамалас көрінеді	Өзгермейтін анатомиялық айырмашылық болуы ықтималырақ	Симптомдар болмаса, оны стиль таңдауда ескеретін ерекшелік ретінде қарастырыңыз	Фотосуреттер себептің қаңқада, тістерде не жұмсақ тінде жатқанын анықтай алмайды
Негізінен жымиғанда немесе сөйлегенде байқалады	Мимика бет қимылының екі жақта бірдей емес екенін байқатуы мүмкін	Тыныш қалып пен қимылды салыстырыңыз; қимыл өзгерсе, дәрігерге қаралыңыз	Қимылсыз кадр бет жүйкесінің қызметін бағалай алмайды
Көзілдірігіңіз қисайып тұрғандай көрінеді, бірақ беттегі бағдар нүктелері өзгермеген	Көзілдірік жақтауы екі жаққа бірдей отырмауы мүмкін	Оптика маманынан жақтаудың мұрын үстіндегі бөлігі мен құлаққа ілінетін сабақтарын тексеруді сұраңыз	Жақтауды реттеу бет анатомиясын өзгертпейді
Айырмашылық жаңадан пайда болған, күшейіп келеді, ауырсыну не ісіну бар немесе ол тістеріңіздің түйісуіне әсер етеді	Бұл енді тек стильге қатысты мәселе емес	Тиісті медициналық немесе стоматологиялық тексеруге жазылыңыз	Интернеттегі фотосурет арқылы себепті анықтауға болмайды

Асимметрия мен бет пішіні бір нәрсе емес

Бет пішіні бүкіл беттің жалпы сұлбасы мен пропорцияларын сипаттайды. Асимметрия оның екі жағының арасындағы айырмашылықтарды сипаттайды. Иектің сәл ығысуынан сопақ бет бірден жүрек не ромб пішінді болып кетпейді.

Фотосурет бойынша бағалау үшін беттің ұзындығы мен енінің арақатынасына, ең кең тұсына, жақтың төмен қарай жіңішкеруіне және иектің пішініне қараңыз. «Жақсырақ» көрінетін жағының сызығын ғана қуаламай, сұлбаны тұтас бағалаңыз. Бет пішінінің санаттары бір-бірімен қабысады, сондықтан аралық нәтиже қалыпты. Сондықтан да бет пішінін анықтайтын қолданбалар мен сауалнамалар әртүрлі жауап беруі мүмкін.

Келесіде көзілдірік жақтауын, қас үлгісін, сақал-мұртты немесе шаш үлгісін таңдасаңыз, тура алдынан түсірілген фотосурет арқылы бет пішініңізді тексере аласыз. Нәтижені стиль таңдауға бағыт ретінде қолданыңыз. Ол фотосуретте көрінетін пропорцияларды шамалап бағалайды және асимметрияға диагноз қоймайды.

Бетіңіздің сұлбасы бірнеше жыл ішінде өзгергендей көрінсе, жас ұлғайған сайын бет пішінінің қалай өзгеруі мүмкін екені туралы нұсқаулығымыздағы ықтимал өзгерістерді салыстырыңыз. Ескі селфи мен жаңа селфиді бірдей жағдайда алынған өлшемдер деп қабылдамаңыз.

Асимметрияға қарай сырт келбет күтімін қалай өзгерту керек

Бет асимметриясын негізгі қағида етпей, аздаған түзету енгізу үшін ғана ескеріңіз.

• Көзілдірік: Алдымен жақтаудың еніне, мұрын үстіне дұрыс отыруына және линзалардың орналасуына мән беріңіз. Себебін қасыңыздан не құлағыңыздан іздемес бұрын, қисайған жақтауды реттетіңіз.
• Қас: Әр қастың табиғи өсу бағытын сақтаңыз. Екеуін бірдей етіп сызуға тырыспай, биіктігі мен қалыңдығын үйлестіруге ұмтылыңыз.
• Сақал: Ұрт тұсындағы ұқыпты сақал сызығы мен теңгерімді көлем беттің төменгі бөлігіндегі айырмашылықты жұмсартып көрсете алады. Симметрияға жетемін деп, бір жақтағы сызықты екіншісінен әлдеқайда жоғары етіп қырмаңыз.
• Шаш үлгісі: Алдымен шаштың қалыңдығына, құрылымына, күтіміне және беттің жалпы пішініне қарай таңдаңыз. Содан кейін көбірек тепе-теңдік қаласаңыз, шаштың айырығын немесе бүйірдегі көлемін реттеңіз.

Thiesen, Gribel және Freitas 2015 жылғы клиникалық шолуда асимметрияның даму барысында қалыптасуы, туа бітуі немесе жүре пайда болуы мүмкін екенін атап өткен. Ол сүйекті, тістерді, буындарды, бұлшықетті немесе жұмсақ тінді қамтуы мүмкін. Стиль таңдауы көзге көрінетін тепе-теңдікті өзгертеді. Ол айырмашылықтың негізіндегі құрылымды анықтамайды да, түзетпейді де.

Бет асимметриясы қашан дәрігерге қаралуды қажет етеді

Бет бұлшықеттерінің кенет әлсіреуі бұрыннан бар, өзгермейтін асимметриядан бөлек жағдай. NHS беттің бір жағының жаңадан салбырауын, қолдың әлсіздігін және сөйлеудің қиындауын инсульт белгілеріне жатқызады. Бұл белгілер байқалса, кейін жеңілдесе де, дереу жедел көмек шақырыңыз. Ұлыбританияда 999 нөміріне қоңырау шалыңыз.

Айырмашылық ұлғайып бара жатса немесе жарақаттан кейін пайда болса, жоспарлы тексеруге жазылыңыз. Тістердің түйісуі жаңадан өзгерсе, жақ ауырса, ісінсе немесе бір көзді жұму қиындаса да тексеріліңіз. Тіс дәрігері немесе ортодонт тістердің түйісуі мен жақтың орналасуын бағалай алады. Жалпы тәжірибе дәрігері жаңадан пайда болған әлсіздік, ісіну немесе басқа медициналық белгілер бойынша қайда жүгіну керегін анықтай алады.